MOSCÚ — Cuando Leonid Shlykov del padre, Sergei, murió en Moscú hospital el mes pasado después de 11 días en un ventilador, el certificado de defunción aparece el coronavirus como una condición subyacente, pero no la causa real de la muerte.

«Sí, él estaba sufriendo de trastornos de la función renal y la diabetes, pero si no hubiera sido por COVID-19, él hubiera estado vivo,» el hijo escribió en Facebook. «Si hubiera sabido que el número real de infecciones y muertes … nos habría ayudado a tomar la decisión de hospitalizar (papá) anterior.»

La forma en que Rusia cuenta las muertes durante el coronavirus pandemia podría ser una razón por la que su cifra oficial de muertos de 6,948 está muy por debajo de muchos otros países, aunque se ha reportado casi de 529.000 infecciones, sólo por detrás de Estados unidos y Brasil.

La paradoja también ha llevado a las acusaciones por parte de los críticos y de los medios de comunicación Occidentales que las autoridades rusas podrían haber falsificado los números con fines políticos para jugar en la escala de la epidemia. Incluso una superior Organización Mundial de la Salud oficial dijo que el bajo número de muertes en Rusia «es ciertamente inusual.»

las autoridades rusas han de cerdas en las sugerencias.

«nunca Hemos manipulado las estadísticas oficiales», dijo el viceprimer Ministro, Tatiana Golikova.

Búsqueda de la verdadera números durante la pandemia es difícil, ya que los países recuento de casos y muertes en diferentes formas y las pruebas para el virus es desigual.

no obstante, varios factores pueden contribuir a Rusia baja el virus de la tasa de mortalidad, incluyendo la forma en que cuenta las muertes, una tendencia entre algunos funcionarios para embellecer las estadísticas, su vasta geografía y la menor esperanza de vida de su población.

Una autopsia es obligatorio en Rusia en cada confirmada o sospecha de caso de COVID-19, con la determinación de la causa de la muerte hecha por una comisión de especialistas, dijo el Dr. Natalia Belitchenko, un patólogo en la oficina del médico forense en la región de los alrededores de San Petersburgo.

Ella se ocupa de coronavirus muertes casi a diario, pero dijo que sólo el 20% de ellos han sido atribuidos a COVID-19. En otros casos, el virus estaba decidida a ser una condición subyacente.

«En la gran mayoría de los casos, la neumonía sí no han conducido a la muerte, tenía las condiciones subyacentes no se encendió hasta un punto de llegar a ser fatal», dijo a La Associated Press.

a Diferencia de Rusia, en algunos países la cifra oficial de cuenta a las que había COVID-19, pero murieron por otras causas, dijo el Dr. Michael Ryan, director ejecutivo de la OMS de la Salud Programa de Emergencias.

«será importante que las autoridades rusas revisar la manera en la que la muerte de certificación se hace para tranquilizar a sí mismos de que son exactamente certificación de las muertes en la manera apropiada», dijo.

la Muerte de los recuentos varían en todo el mundo porque en los países que informan el número de COVID-19 muertes desde el principio, dijo Ali Mokdad, profesor en el Instituto de Salud medición y Evaluación en la Universidad de Washington. Ellos le atribuían virus de muertes por otras causas, debido a la insuficiencia de pruebas o inicialmente sólo se cuentan las muertes en los hospitales, añadió.

además, en Algunos países se overcounting mediante la inclusión de «presunción de muerte» — aquellos que probablemente murieron de COVID-19, pero nunca fueron probados por ello, Mokdad, dijo.

¿Qué conjuntos de Rusia aparte, sin embargo, es un hábito de ocultar verdades embarazosas, dijo Judy Twigg, profesor en la Universidad Commonwealth de Virginia y asociado senior en el Centro para Estudios Estratégicos e Internacionales.

La forma en que los datos de mortalidad se registra en Rusia se ve afectado por una época Soviética la tradición de establecer metas futuras para mejorar la salud pública a través de los esfuerzos para reducir la mortalidad por ciertas razones, tales como el alcoholismo o la tuberculosis.

los funcionarios de la Salud «cambiar la forma en que el código de causas de muerte en el fin de tratar de cumplir esos objetivos,» Twigg, dijo.

Patólogos dijo a AP que hay una presión de los administradores del hospital para producir productos de mejor aspecto informes.

las Solicitudes e instrucciones para ocultar ciertas causas de muerte en postmortems son «una parte inevitable de nuestro trabajo», dijo un patólogo en Siberia, que habló bajo condición de anonimato porque no estaba autorizado a hablar con los reporteros.

los Datos de los analistas dicen que las inconsistencias en Rusia virus estadísticas sugieren que la manipulación, tales como las regiones de informes de un número similar de casos nuevos durante varios días en una fila, o el número de muertes en los informes regionales diferentes de aquellos en los informes federales.

«no confío en las estadísticas oficiales, y creo que tengo razones para no hacerlo,» Boris Ovchinnikov, director de la sede en Moscú Data Insight agencia de investigación, dijo a la AP. «Pero no tenemos ninguna buena alternativa indicadores para la evaluación de la situación real.»

Entre las anomalías:

— El gobernador de la Lipetsk región en el suroeste de Rusia fue grabado diciendo a los subordinados el mes pasado que «los números deben ser modificado, de lo contrario nuestra región será juzgado mal.»

— En la región de Altai en el sur de Siberia, un grupo de trabajo publicó un diario de infección de actualización que contiene las palabras «, para su aprobación», dirigida al gobernador de la provincia. Rápidamente se borran las palabras después de que se informó en los medios sociales.

— Inusual picos en las muertes por neumonía indican la posibilidad de virus más muertes que los comunicados oficialmente a mediados de Mayo: San Petersburgo, informó 694 muertes por neumonía, con 63 del coronavirus; el Cáucaso del Norte república de Daguestán informó 657 muertes por neumonía y 29 de coronavirus.

«Sin duda, ha habido manipulaciones con las estadísticas a nivel regional», dijo Gleb Pavlovsky, un analista independiente y ex Kremlin consultor político, agregando que parece que lo hizo «por su propia iniciativa».

al mismo tiempo, señaló que una disminución en los casos en que fue un factor clave para la celebración de dos grandes eventos en el Kremlin de la agenda que se desplazaron por el virus: una enorme Plaza Roja desfile por el 75 aniversario de la victoria en la II Guerra Mundial y una votación sobre las enmiendas constitucionales que se podría extender el Presidente Vladimir Putin de la regla hasta el 2036.

Citando una desaceleración en las infecciones, Putin ordenó el desfile para el 24 de junio y el voto el 1 de julio. La mayoría de las regiones, incluyendo Moscú, también recientemente levantado apretado encierros impuesta en Marzo, incluso a pesar de que a diario número de nuevas infecciones se ha mantenido alta, oscilando en torno a los 9.000.

En un intento de disipar las reclamaciones de subregistro de la mortalidad, el gobierno dio a conocer las estadísticas actualizadas de abril, mostrando los pacientes que murieron de otras causas, mientras que las pruebas positivas para el virus, así como aquellos que probaron la negativa, pero probablemente muerto.

Si esos eran contados como coronavirus muertes, mortalidad habría sido un 60% más de lo anunciado. Las autoridades insisten en que no debe ser incluido en el número oficial de víctimas, pero incluso si todas las muertes informó recientemente por el gobierno federal y las autoridades de Moscú han añadido, todavía sería alrededor de 11,000.

los funcionarios rusos de crédito temprana de medidas de cuarentena y la rápida expansión de la capacidad del hospital que impidió que el sistema de atención de salud de estar abrumado. También citan más de 14 millones de pruebas que ayudaron irregular casos asintomáticos que representan más de 40% de todas las infecciones recientes en el país de 146.7 millones de euros.

los Funcionarios observaron que las infecciones en Rusia alcanzó su punto máximo más tarde que en Europa, y las muertes son ahora subir más rápidamente.

los Expertos dicen que Rusia estadístico de lagunas puede ser el resultado de su anticuado sistema de recogida de datos de mortalidad: En muchas regiones, un certificado de defunción debe ser entregado por un familiar a una oficina local del registro civil. Muchas de estas oficinas fueron cerradas o tenía un horario limitado debido a coronavirus encierros.

«Así que lo que estamos viendo ahora es la insuficiencia de los datos en muchas regiones», dijo Alexei Raksha, independiente demógrafo.

dijo Que los datos de los registros civiles estudió mostró que algunas regiones que reportaron menos muertes en abril que en años anteriores. Las muertes fueron cinco veces menor en el sur de la república de Ingushetia, mientras que en Krasnodar, que se redujo en cerca de 1.500 mensuales de la media, un nivel récord.

«Algunas personas simplemente enterrar a sus familiares sin tener que ir a la oficina de registro civil,» Raksha, dijo.

los Investigadores esperan que la mayoría de estos vacíos para ser llenados en el próximo año, cuando el ruso Servicio Estatal de Estadística de problemas de su informe anual.

Raksha dijo que Rusia par de virus muertes también podría ser debido a la menor-viajes frecuentes a través del vasto país, su baja densidad de población y la baja movilidad social. También dijo que debido a que el país tiene una esperanza de vida menor que las del Oeste, tiene menos ancianos objetivos para el virus.

Siga AP pandemia de cobertura en http://apnews.com/VirusOutbreak y https://apnews.com/UnderstandingtheOutbreak