Reducir el dolor y, en consecuencia, el uso de analgésicos debido a la acupuntura y la acupresión. Es una oportunidad para considerar cómo la aparición de un reciente meta-análisis de Jama Oncología. En particular, dos estudios han mostrado una reducción de 30 mg de equivalente de morfina oral en la dosis media diaria de los opioides en los pacientes que recibieron acupuntura o la acupresión en comparación con los controles. La reducción del dolor con acupuntura meta-análisis de Jama examinó siete ensayos aleatorios que comparan la acupuntura con placebo y mostrando una constante de beneficio en favor de la primera en el control de la intensidad del dolor de acuerdo a una escala incremental de 0 a 10. «De hecho, los dos estudios que mide la dosis de opioides han puesto de relieve, en favor de la acupuntura en el tratamiento, una reducción de la dosis diaria de morfina», dice Altura Máxima , el secretario nacional de la Aiom y director de la Oncología de la Ospedale Mauriziano de Turín. «Esto es interesante, porque los opioides, que son drogas fundamental y valiosa en el control del dolor, ellos tienen algunos efectos secundarios: si usted puede controlar el dolor mediante la reducción de la dosis de opioides, esto puede representar una ventaja en términos de toxicidad, y por lo tanto la calidad de vida de los pacientes.» La acupuntura también es eficaz en la asociación, es Interesante los datos que documenta una reducción de dolor cuando la acupuntura se asoció con (no se reemplaza!) a la terapia farmacológica. «Por supuesto, subraya Di Maio hizo hincapié en que la reducción del dolor, y en promedio, no es «milagroso», y que los meta-análisis muestra un cierto grado de heterogeneidad entre los estudios. En definitiva, no hay necesidad de profundizar aún el tema, para entender mejor a quien realmente se beneficia de la técnica, y por qué». Las técnicas son complementarias pero no alternativas a los medicamentos Teniendo en cuenta este meta-análisis y otros estudios, ¿qué puede usted concluir acerca de la paciente con cáncer? La acupuntura y la acupresión puede ser de forma complementaria para mantener a raya el dolor? «En mi opinión, es la respuesta De Maio – el mensaje principal de este trabajo es la invitación a la comunidad oncológica de no ser sesgados en contra de las terapias complementarias, que son algo muy diferente de las terapias alternativas». Del resto, incluso de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (Asco) hace un par de meses, se ha dedicado un «Diario de noticias» en su página web, en la acupuntura en el tratamiento del dolor por cáncer. El artículo de la sociedad científica estadounidense insiste en que tiene el derecho de mirar con interés en técnicas complementarias para el tratamiento de los síntomas en pacientes con cáncer. «Se debe recordar que la técnica debe ser confiada a los operadores experimentados y es oportuno poner de relieve con los pacientes que es una técnica complementaria y no alternativa, en comparación con los tratamientos farmacológicos», añade el oncólogo. Todavía escasas las investigaciones sobre terapias complementarias Si en los Estados unidos, Asco a dedicar su atención a la acupuntura, en Italia todavía hay pocos estudios realizados para evaluar la eficacia de estas terapias en el tratamiento del dolor oncológico. En los últimos años en el Instituto Europeo de Oncología en Milán se han realizado estudios sobre el uso de la acupuntura para promover la reducción del dolor post-operatorio de pacientes con cáncer de pulmón, o de pacientes con cáncer de mama. «La investigación sobre terapias complementarias y, más en general, la investigación sobre la terapia de apoyo – tensiones De Maio – sufre, en comparación con la investigación en terapias contra el cáncer real, menos atención, menos financiación, y a menudo incluso menos atención y la apelación de la parte de nosotros los oncólogos. Estamos todos muy contentos de participar en un estudio con un nuevo fármaco prometedor para la actividad en contra de un determinado cáncer, pero tal vez el entusiasmo es menor si hay una propuesta de un estudio sobre la terapia contra el dolor, o en contra de un síntoma de la enfermedad o toxicidad del tratamiento.» Donde probar la acupuntura en oncología Para los pacientes que quieren probar, hay cáncer de centros que ofrecen este tipo de terapia complementaria? «Al igual que muchos oncólogos, es la respuesta De Maio – supongo que es todavía poco terapias complementarias, incluso en los casos donde hay interesantes demostraciones de la eficacia en relación con el dolor u otros síntomas. Si un paciente mañana por la mañana y me preguntó que para ir a la acupuntura, confieso que me gustaría tener dificultades para dar instrucciones precisas. I plan para estudiar el tema, para proporcionar una información más precisa a los pacientes. En Italia, sin embargo, también hay centros que ofrecen clínicas de pacientes ambulatorios de la acupuntura ni otras terapias complementarias, pero no de una manera homogénea».

Según el censo de la unión europea Ley de EPAAC en Italia fueron localizados, 24, 47 europea, y proporcionar servicios integrados de oncología. La USL de Módena, por ejemplo, se adhiere al proyecto de Medicina Integrada en el servicio de Oncología en la Región de Emilia-Romagna (Mediorer), con la apertura de una clínica de medicina integrada en la parte Dispositiva de la Unidad de Oncología Médica del Ospedale Ramazzini, Carpi. La clínica ofrece un servicio de acupuntura, de forma gratuita, dedicada a las mujeres con un diagnóstico de cáncer de mama que sufren sofocos y los sudores nocturnos y tienen la edad no superior a 65 años. Están programadas 10 sesiones de acupuntura por semana durante 12 semanas, que se celebró por un acupunturista con licencia

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