La inmunoterapia en primera línea podría ser una alternativa válida a la quimioterapia en pacientes con cáncer gástrico, que ha sido históricamente difícil de tratar y, por desgracia, todavía está asociada con altas tasas de mortalidad en muchos Países. La confirmación viene a partir de los datos del estudio clínico de fase III KEYNOTE-062 presentado en el Asco: el 39% de los pacientes con cáncer gástrico positivo para PD-L1 estaban vivos a los dos años después del tratamiento con pembrolizumab, frente al 22% de los pacientes que recibieron la quimioterapia estándar. el estudio en El estudio participaron 763 pacientes con una edad media de 62 años. El 26% había tenido un antecedente de cirugía gástrica de la cirugía para extirpar el tumor. En total, el 69% tenía un cáncer gástrico y el 30% tenía un carcinoma de la unión gastroesofágica. Para limitar los factores que podrían influir en los resultados, los investigadores se centraron sólo en los tumores HER2-negativo, que han demostrado que tienen una mayor probabilidad de recurrencia después del tratamiento. Los investigadores asignados al azar a los pacientes en igual número para recibir una de las tres opciones de tratamiento como la terapia inicial: pembrolizumab por vía intravenosa, pembrolizumab y la quimioterapia o quimioterapia más placebo. Los pacientes fueron seguidos durante una media de 11,3 meses. el resultados El estudio alcanzó su objetivo primario, lo que demuestra que en pacientes con carcinoma gástrico o el carcinoma de la unión gastroesofágica positivo para PD-L1 y HER2 negativo, la terapia inicial con pembrolizumab dio lugar a la supervivencia global comparable (y no menor) a la quimioterapia estándar. El estudio también evaluó el tratamiento combinado con pembrolizumab y la quimioterapia estándar, pero trascendió que este doble régimen no mejora la supervivencia en comparación con la quimioterapia sola. el Una alternativa a la quimioterapia “Este estudio demuestra que el pembrolizumab en la primera línea es eficaz y puede proporcionar una nueva oportunidad para las personas con un nuevo diagnóstico de cáncer gástrico o enfermedad avanzada”, dijo el autor principal del estudio, Josep Tabernero , jefe del Departamento de Oncología Médica del Vall d hebron de Barcelona Hospital y el Instituto de Barcelona, así como el presidente de la Sociedad Europea para la Oncología Médica (Esmo). “Todavía hay muchas necesidades insatisfechas de tratamiento para estos tumores y nuestros resultados refuerzan la importancia de continuar la investigación en este campo.” el números de cáncer gástrico Es el quinto cáncer más frecuentemente diagnosticado en el todo el mundo. Se espera que este año en los Estados unidos alrededor de 27.510 nuevos de cáncer gástrico y 11.140 muertes. El cáncer de la unión gastroesofágica se produce cuando el esófago y el estómago se juntan. Es un tipo de cáncer menos frecuentes, que ha visto un incremento en las tasas de incidencia durante esta década, sobre todo en los países occidentales, pero las razones para este aumento no están del todo claros. En Italia cada año hay alrededor de 14.500 nuevos casos y para esta enfermedad mueren 10.000 personas por año.

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