Los exámenes ginecológicos y los relacionados con la intimidad requieren una atención redoblada en el saber hacer, la precaución y el tacto en cada etapa de la consulta, argumenta un dictamen publicado el miércoles 29 de marzo por el Comité Consultivo Nacional de Ética (CCNE), que estima que el consentimiento ya no debe ser tácito o presumible.
Los exámenes de intimidad “requieren escuchar y considerar lo que los pacientes están sintiendo y expresando, considerando la modestia y la necesidad de privacidad, y prestando atención al dolor o malestar que el examen pueda causar, ya sea que se expresen o no”, detalla la opinión del CCNE 142 .
Este documento es el trabajo de un grupo de trabajo que entrevistó a más de treinta personas incluyendo a todas las partes involucradas: representantes de pacientes y usuarios, profesionales de la salud, así como decanos e internos con el fin de recoger sus sentimientos y quejas sobre un tema complejo y a veces sensible. sujeto. Al final de estas entrevistas, el CCNE no considera apropiado establecer un informe escrito, ni solicitar la presencia sistemática de un tercero durante el examen.
Por otro lado, insiste en la importancia de que los profesionales aseguren el consentimiento repetido y mantenido de los pacientes. “El consentimiento ya no debe ser tácito o presunto, sino explícito y diferenciado para cada examen realizado durante una consulta”, subraya este dictamen. También se deben tomar precauciones adicionales “cuando los alumnos o estudiantes realicen o asistan a exámenes” o en presencia de un paciente “en una situación particularmente vulnerable”. El comité también aboga por una mejor formación de los estudiantes de medicina “en humanidades y ética del cuidado”.
El Comité está particularmente preocupado por un deterioro de la confianza entre cuidadores y pacientes, que puede conducir a un descontento con ciertas especialidades médicas “bajo el efecto del oprobio colectivo y ataques dirigidos en las redes sociales”. También teme un cambio en las prácticas médicas que no se adapte a las necesidades reales de los pacientes y, en última instancia, una pérdida de oportunidades para los pacientes en caso de renunciar a la consulta o rechazar los exámenes.
Las recomendaciones surgen después de que los informes de abuso ginecológico y obstétrico se dispararon en Europa en los últimos meses, con algunos grupos de derechos que afirman que a las mujeres se les niega rutinariamente el consentimiento informado, se las somete a un comportamiento grosero y degradante por parte del personal médico y, en algunos casos, a prácticas inseguras.
