Rajesh Kumar, de 45 años, empezó a toser, a principios de junio. A los pocos días, él se estaba ejecutando una fiebre alta.
no había probado por coronavirus. En su lugar, él tomó contra la fiebre medicamento durante cinco días. Pero la fiebre persistió, y pronto tenía dificultad para respirar.
Su familia le pidió a hacerse la prueba, pero él se negó. Su razonamiento era que no había manera de que él podría haber contratado Covid-19 porque él apenas había salido de su casa en nueva Delhi, y él no había conocido a nadie que tenía el virus o se sospeche que tener.
Ocho días después de que los síntomas aparecieron por primera vez, su condición se deterioró. Fue llevado de urgencia a un hospital, donde dio positivo en la prueba.
«he sobrevivido, pero los médicos me dijeron que la demora en la hospitalización podría haberme costado de mi vida», dice él.
el Señor Kumar no ha sido capaz de rastrear la fuente de su infección y todavía está seguro de cómo él lo cogió.
los Expertos dicen que hay muchos de esos casos – la prueba de que «en toda regla» de la comunidad de transmisión está sucediendo en la India.
copyright de Imagen de la Imagen de la leyenda de la India el sistema de salud ha tenido problemas para lidiar con el aumento de los casos
Pero el gobierno se niega a aceptar que la comunidad de transmisión ha comenzado, diciendo: no existe una definición clara del término, y cada país puede definir basado en las condiciones locales.
hasta ahora, Kerala y Bengala Occidental son los únicos dos estados a aceptar que no han entrado en esta etapa.
Pero una comprensión global sobre el tema es simple: cuando la fuente de infección no puede ser rastreado en un gran número de casos, es seguro que lo definen como comunidad de transmisión.
las directrices de la OMS dicen lo mismo: «la comunidad de transmisión se evidencia por la incapacidad para relacionar los casos confirmados a través de las cadenas de transmisión para un gran número de casos».
Este es, sin duda sucediendo en la India, según el Dr. Arvind Kumar, presidente del Centro para la Cirugía de Tórax en Delhi del Señor Gangaram Hospital.
Él dice que más y más pacientes están apareciendo en los hospitales cuya fuente de infección no puede ser rastreada. Y, añade, el aumento del número de casos de soporte de este.
la India ha registrado más de 1.2 millones de casos y casi 29.000 muertes.
«Estas estadísticas no mienten», dijo el Dr. Kumar dice. «Usted ha estado tras estado, donde las tasas de infección están aumentando rápidamente. No hay ningún punto en negar lo que es justo en frente de usted.»
copyright de Imagen el título de la Imagen que la Gente se les insta a usar máscaras en público para frenar la propagación del virus
Pero el gobierno no está de acuerdo. Un médico de la India Medical Association (IMA) ha reconocido recientemente que la India fue en la comunidad de la fase de transmisión, pero el IMA se retractó de la declaración de dos días más tarde, diciendo que era el médico de la «opinión personal».
La respuesta desconcertó a muchos.
el Virólogo Dr Shahid Jameel dice que el gobierno debe escuchar a los médicos y los expertos, y reconocer la evidencia.
no se puede negar que el virus es más frecuente ahora que hace un mes. Más estados – tales como Andhra Pradesh y Bihar y más distritos más allá de las áreas urbanas más densas son ahora reportando un aumento en los casos.
Muchos de ellos no estaban preparados porque en gran medida se basó en cuarentena y pruebas de gente que viene de otros estados para detener la propagación. Pero ellos no toman suficientes medidas para poner freno a la propagación a nivel local.
Incluso que la estrategia anterior tenía lagunas, porque no es posible completamente hombre permeabilidad de las fronteras entre los estados. Y además, muchos estados carecen de los medios para el seguimiento y la prueba de que cada persona que entra en su territorio.
copyright de Imagen de la Imagen de la leyenda de los grupos de Voluntarios son la distribución gratuita de las máscaras de entre los pobres para disminuir la comunidad de transmisión
Dr Jameel añade que existía la sensación de que el virus podría estar contenida dentro de las grandes ciudades y en ciertos hotspot estados, impidiendo que se llegue a otras partes del país.
«Eso no ha sucedido y ahora Covid-19 se está extendiendo sin marcar,» él dice.
El virus viaja rápido, a menudo sin dejar rastro, para establecer la cadena de transmisión.
el Dr. Jameel señala que el gobierno de la propia encuesta mostró que el 40% de los encuestados que habían enfermedades respiratorias no sé cómo se enfermaron.
«Tenemos suficiente evidencia para aceptar la existencia de la comunidad es la transmisión,» él dice.
Pero los expertos dicen que esto no sucedió de la noche a la mañana. Más bien, lo que sucedió durante varias semanas ya que el gobierno siguió a negarlo.
«Hemos tenido comunidad localizada la transmisión en las primeras etapas de la pandemia. Pero ahora se ha extendido por todo el país, está ahí para que todo el mundo la vea», dijo el Dr. Kumar dice.
Imagen de derecho de autor de la leyenda de Imagen Térmica de escaneo es obligatorio en muchos lugares ahora
Entonces, ¿por qué el gobierno reacios a aceptar lo obvio?
los Expertos dicen que «sólo podemos adivinar» ya que el gobierno no ha dicho mucho sobre el asunto, y no ha lanzado una definición oficial del término para apoyar su postura.
Una de las razones podría ser que el gobierno entiende que la aceptación de la existencia de la comunidad de transmisión como un fracaso de sus políticas.
El gobierno no puede ser culpado por la comunidad de transmisión, argumenta el Dr. Jameel, añadiendo que necesita para ser más directos con los datos y aceptar lo que la ciencia demuestra.
añade que la comunidad de transmisión es a menudo una posibilidad con un altamente infecciosa virus en el densamente poblado de los países como la India.
Negaciones sólo añadir más presión, dicen los expertos, y la chispa de un innecesario debate en torno al tema.
Y el argumento es inútil ahora, de acuerdo a los principales epidemiólogo Dr. Lalit Kant, quien ha trabajado con el gobierno.
Él dice que «tenemos que seguir mejorando nuestra estrategia», ya sea que lo llamemos de la comunidad de transmisión o no.
«la India es un país grande – puede controlar el virus en un estado y, a continuación, en otro estado brote. Así que, realmente no necesitamos una definición para entender la realidad sobre el terreno», dice él.
«Es cada vez peor, y esa es la dura verdad.»
copyright de Imagen de la Imagen de la leyenda de la India coronavirus política se ha enfocado principalmente en la prueba y seguimiento
Pero la aceptación de la comunidad de transmisión puede requerir importantes cambios en la política.
El QUE dice «caso individual de identificación, la localización de contactos, y poner en cuarentena ya no son necesarias» en un «gran escala de la comunidad de transmisión escenario».
en Lugar de ello se aconseja a los países a centrarse en el seguimiento de la propagación geográfica del virus a través de datos e implementar centros de salud que corresponda.
el Dr. Kant afirma que es posible que el gobierno no quiere anunciar un cambio en la política en el momento.
Posiblemente, ya que se toma meses para los gobiernos – federal y estatal – para la rampa de pruebas, y para ejecutar la prueba y de seguimiento de los protocolos. El otro desafío es que la pandemia está en diferentes etapas en diferentes partes de la India, lo que hace difícil para la revisión de la política por completo.
«Pero todavía no justificar sus constantes rechazos. Que tienen que decir cuál es su enfoque a largo plazo es o de lo que sus definiciones acerca de la comunidad de transmisión,» él agrega.
El público tiene derecho a saber, el Dr. Kant dice, y el gobierno debe ser transparente.
