JOHANNESBURGO — Cuando su clínica corrió fuera de su financiados por el gobierno de los medicamentos para el VIH en medio de sudáfrica COVID-19 de bloqueo, Sibongile Zulu en pánico. Una farmacia local tuvo la medicamentos para la de $48, pero ella no tenía el dinero, después de ser despedido de su trabajo de oficina en el cierre a reducir la propagación del coronavirus.
Desesperado por salvar la medicación, la madre soltera de cuatro llamado un amigo, una enfermera con una organización de caridad local ayudar a las personas con VIH, la Hermana Mura de la Fundación. Ella es uno de los afortunados: a partir de abril, la fundación ha proporcionado Zulu con las drogas, comprados localmente.
Todo el Sur de África y en todo el mundo, la pandemia se ha interrumpido el suministro de medicamentos antirretrovirales, poniendo en peligro la vida de muchos de los más de 24 millones de personas en el mundo que tome los medicamentos que inhiben el virus del VIH.
En el África Subsahariana, un estudio realizado por ONUSIDA encontró que seis meses de la interrupción de la terapia antirretroviral podría llevar a 500.000 adicionales muertes relacionadas con el SIDA.
Las interrupciones son particularmente preocupante en el Sur de África, que ha 7,7 millones de personas VIH-positivas, la más grande del mundo en número, con 62% de las personas según el gobierno antirretroviral programa, también el más grande del mundo. Anti-coronavirus restricciones han dificultado tanto la importación de los medicamentos y la producción local y la distribución de los medicamentos, según un informe de ONUSIDA.
además, muchos pacientes con VIH que han dejado de ir a la frecuencia de hacinamiento de las clínicas por temor a ser expuestos a la coronavirus. Y los demás no puede permitirse el lujo de las tarifas del transporte para llegar a las clínicas.
En junio, el Director Ejecutivo de ONUSIDA, Winnie Byanyima, dijo que los países deben «urgentemente hacer planes ahora para mitigar el impacto de los mayores costos y la reducción de la disponibilidad de los medicamentos antirretrovirales.»
«hago un llamado a los países y a los compradores de medicamentos contra el VIH para actuar con rapidez a fin de garantizar que todo el que está actualmente en el tratamiento sigue en él, salvar vidas y detener las nuevas infecciones por el VIH,» Byanyima, dijo.
a las personas seropositivas que tienen un contrato COVID-19, son más de dos veces más probabilidades de morir de la enfermedad que las personas sin VIH, según un estudio inicial de las tasas de mortalidad en África del Sur la provincia del Cabo Occidental, la primera del país epicentro de la enfermedad.
«estamos preocupados de que vamos a estar viendo un aumento en las muertes en las co-infecciones como la TUBERCULOSIS y otras infecciones oportunistas,» el Dr. Nomathemba Chandiwana, una investigación del VIH médico, dijo a La Associated Press.
Clínicas en el centro de Johannesburgo han visto un 10% a un 25% de caída en la gente que viene para el tratamiento del VIH, dijo. En la parte superior de que, varias clínicas han tenido que cerrar temporalmente cuando las enfermeras y los médicos se han convertido en enfermos con COVID-19.
«Algunas clínicas de 60 a 80 pacientes por día, así que cuando uno se cierra, incluso una semana, esto significa que muchas personas no están recibiendo sus medicamentos. Es una seria amenaza», dijo Chandiwana, que trabaja para Ezintsha, parte de la Universidad de Witwatersrand.
COVID-19 del mismo modo es la interrupción de la vacunación. Los últimos meses se ha visto una reducción del 25% en vacunas de la infancia, de acuerdo a Shabir Madhi, un profesor de vaccinology en la misma universidad, quien advirtió de posibles brotes de sarampión.
El diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis también ha sido obstaculizada por la pandemia, arriesgando las vidas de muchos de sudáfrica más necesitados de los ciudadanos, los expertos en salud dicen.
«Interrupciones a estos medicamentos es un problema de salud pública. Es una amenaza para los pobres y los más vulnerables», dijo Vinyarak Bhardwaj, director adjunto de Médicos Sin Fronteras», programa en el Sur de África, que tiene programas de VIH en el Cabo Occidental y KwaZulu-Natal provincias.
«vamos a responder a esta amenaza, ayudando a minimizar la escasez y proporcionando estable en los pacientes con VIH con múltiples mes recetas para limitar sus visitas a las clínicas. También estamos aumentando el tratamiento de asesoramiento por teléfono y el internet», dijo.
Fiabilidad de los suministros de medicamentos antirretrovirales son tan críticamente importante en el Sur de África que un programa de monitoreo, Detener el agotamiento de las existencias, se creó en 2013 y está estrechamente seguimiento y respuesta a las interrupciones en medio de la COVID-19 pandemia.
El molino de la ciudad de Ngodwana en el noreste del país, una parada de camiones en la carretera a Mozambique, es un microcosmos de sudáfrica desigualdad, calificado como el más alto del mundo.
Ngodwana de 3.500 residentes son en su mayoría Negros, que viven en un densamente poblado, con limitado de electricidad y agua corriente. Seguro distanciamiento es casi imposible. Años atrás, el tráfico de camiones fue culpado por traer el VIH a la zona; ahora vienen los miedos se convertirá en un punto caliente para COVID-19.
Muchos en Ngodwana no puede permitirse el lujo de viajar el 40 kilómetros (25 millas) de la ciudad de Nelspruit para obtener sus medicamentos y no se siente cómodo ir a la concurrida clínica local. Así que el holandés de ayuda basada en el grupo Norte de Star Alliance configurar una tienda de campaña drop-in center, y comenzaron las visitas a casa.
vestido con una máscara, guantes y protector bata quirúrgica, la enfermera Nomautanda Siduna caminó a través de Ngodwana la suciedad de las calles a un barro con paredes, techo de chapa de la casa. Una vez dentro, ella rápidamente se puso a trabajar, la distribución de dos meses de suministro de medicamentos antirretrovirales para la mujer VIH-positiva, una trabajadora sexual, y dándole consejos de cómo mantenerse tan seguro como sea posible en medio de la pandemia.
«Usted debe saber que con COVID hacia fuera allí, usted debe tomar su tratamiento, todos los días, mismo tiempo, como siempre estás haciendo,» Siduna dijo ella. «Y usted debe usar un condón cuando estás dormido con nadie».
Bastante Mkhabela, de 34 años, dijo que la pandemia se asusta de ella, y que ella está tomando nuevas precauciones como un trabajador de sexo.
«Sí, tengo miedo,» Mkhabela dijo. «Cuando trabajo con mis clientes, el uso de una máscara y mi cliente también utiliza una máscara».
Otro residente, Rosa Khondowa, trató de obtener sus medicamentos antirretrovirales por viajar a Nelspruit, pero se encontró con sólo una puerta cerrada después de un COVID-19 brote entre los trabajadores del hospital causado la clínica a cerrar temporalmente. Ella no tenía suficiente dinero, alrededor de $4, para un segundo viaje.
Por casualidad, vio a la Estrella del Norte la Alianza glorieta en Ngodwana y logró obtener un suministro de un mes de medicamentos antirretrovirales.
«Si yo no encontrarlas,» ella dijo, «yo habría muerto.»
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