el ROMA – Hay algo muy importante que se realizó el primer gobierno de Contar, celebrado hace un mes, no se habla casi nada. Una iniciativa muy valiente, que ha ocupado la prensa internacional. Con un esfuerzo concertado por el Ministerio de Salud, en particular por la autoridad competente director de la Agencia italiana de medicamentos (AIFA), Luca Li Bassi, Italia se ha convertido en un promotor que, en 2018, de una solución diplomática de los obstáculos que se presentan para la Organización Mundial de la Salud (Oms), una resolución con el objetivo de exigir a las grandes multinacionales farmacéuticas transparencia en el costo de los medicamentos. Por lo tanto, para pedir transparencia en uno de los secretos mejor guardados en los círculos del sector industrial: el costo de la investigación y desarrollo de nuevos fármacos.

el Acceso a los medicamentos: no hay más que un problema sólo de los pobres. , la falta de acceso a los medicamentos esenciales es históricamente un problema que afecta a los Países de bajos ingresos. Una batalla por el derecho a la salud de veinte años a partir de ahora, si queremos configurar para la comodidad de su debut internacional con la movilización de la sociedad civil – incluyendo a médicos y pacientes, en la primera conferencia ministerial de la Organización Mundial del Comercio (Omc) en Seattle en noviembre de 1999. Por una ironía de la historia, pero como ya era previsible, entonces, el problema se ha convertido en global. Incluso los Países ricos por algún tiempo tiene que enfrentarse a obstáculos, insuperable en términos de los presupuestos de salud, para garantizar a sus ciudadanos el cuidado esencial.

El medicamento más caro del mundo: 2.125 millones de dólares. Y mayo de 2019, la autorización para la venta en los Estados unidos de la droga de los más caros de la historia, producido por la empresa suiza Novartis. Este es el medicamento Zolgensma, un tratamiento genético que es administrado con una dosis única, y que sirve para el tratamiento pediátrico de los niños menores de dos años de edad, que sufre de atrofia muscular espinal (SMA). Zolgensma marca un paso histórico en el tratamiento de esta enfermedad, el curso rápido; es un tratamiento revolucionario, porque es administrado en una sola dosis. Su precio es de 2,125 millones de dólares.

¿cuánto cuesta realmente a la investigación? Y ya tenemos: cuánto cuesta, en realidad, la investigación para el desarrollo de nuevas drogas? Cada caso es único, y la reciente de la ciencia genética ha cambiado radicalmente el panorama de la investigación en el campo de los productos farmacéuticos, entonces no es posible dar cifras y desenfadada. Desde el estallido de la batalla en torno a los medicamentos esenciales, para comenzar con los medicamentos antirretrovirales para millones de personas que viven con el VIH/Sida en el Sur del mundo, las cifras estiman que el costo de la búsqueda es en vano. Se crecen de año en año. A menudo, se infla hasta el punto de convertirse en los títulos de los libros de éxito (Los 800 Millones de dólares de la Píldora, Merrill Goozner), lo que demostró la capziosa narrativa de las industrias farmacéuticas. La estimación más reciente es de $ 2.6 mil millones.

No está en la discusión de la lógica de la ganancia. nadie cuestiona la necesidad de la empresa para generar ganancias, pero los productos son bienes públicos que no deben estar sujetos solamente a las normas de comercio aplica sin descuentos en una escala global, sin ni siquiera hacer la diferencia esencial entre los medicamentos y las terapias que son esenciales no son. Viceversa, las normas establecidas por los acuerdos de propiedad intelectual de la Omc, que se ocupan de las drogas de la misma manera que cualquier otro producto industrial, dar a las compañías farmacéuticas cada vez más dominante, debido a que operan en un régimen de monopolio, la patente de veinte años.

Pero volvamos a Zolgensma . Novartis dijo haber construido el costo de la medicina en un «modelo de precio basado en el valor» (value-based pricing model), asegurando una reducción del 50% sobre el promedio de los gastos corrientes para el tratamiento de la SMA, incluyendo el costo de la terapia para los diez años de SMA para la crónica, alrededor de 4 millones de dólares. La única alternativa de uso de medicamentos, la Spinraza de Biogen, el costo es de $ 750,000 para el primer año, y 375.000 para los próximos años. Mientras que algunos analistas financieros sugieren que el precio fijado por Novartis podría convertirse en un precio de referencia para otras terapias genéticas actualmente en desarrollo.

¿Qué Novartis dice. es que Zolgensma, a partir de la venta de la que se espera un beneficio de 2.4 mil millones de dólares al año, es el resultado de la investigación, inicialmente financiado a partir de la maratón a la Teletón en Francia. En el presente caso, por un laboratorio que es una sin fines de lucro creada con el propósito, Genethon, trabajó durante años en el campo de la atrofia muscular espinal, que paraliza los músculos y el sistema respiratorio de los niños, con una inversión de entre 12 y 15 millones de Euros recogidos por la televisión maratón. El equipo de científicos ha descubierto que la inyección de un cierto «vector viral» sería capaz de corregir el gen defectuoso. En marzo de 2018, Genethon ha vendió su patente a la start-up americana AveXis, que ya tenía en su cartera de investigación de la Zolgensma, por 15 millones de dólares. Al mes siguiente, AveXis ha sido adquirida por el gigante de Novartis de 8.7 mil millones de dólares. Esto significa que Novartis se ha introducido en el mercado americano, y aseguire en la europea y la japonesa, una terapia que es el resultado de la investigación financiada por las donaciones de los ciudadanos.

La filosofía para formar el precio de los medicamentos. , Como él ya había experimentado con éxito por Gilead Sciences en 2013, con el innovador fármaco Sofosbuvir contra la hepatitis C (descubierta por la biotecnología de los estados unidos, a continuación, adquirida), se lanzó en los estados UNIDOS para el costo prohibitivo de 82.000 dólares para un tratamiento de 12 semanas, y en Italia, a un costo de 68.000 Euros, Novartis ha dividido completamente el precio de la droga desde el costo de su desarrollo. Si los gobiernos y los organismos internacionales como la Oms aceptar la filosofía de basar el precio de las drogas en su valor intrínseco, esto significa que los medicamentos que salvan vidas va a terminar costando más que el otro. Y entonces, sí, los presupuestos públicos de la salud serán realmente en peligro.

* Nicoletta Dentico, periodista y experto en salud global, siempre comprometido con los derechos humanos, ha llevado a la Campaña para la prohibición de minas antipersonal, y seguido que para la cancelación de la deuda de los Países empobrecidos. El ex director de Médicos Sin Fronteras Italia

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