UN tercio de los pacientes con diagnóstico de cáncer de pulmón sufre de depresión moderada-severa y de un tóxico con una mezcla de ansiedad, estrés, pérdida de la capacidad para realizar las actividades de cada día, además del dolor y otros síntomas físicos. Es la conclusión de un estudio publicado en el Cáncer de Pulmón realizado por un equipo de psicólogos y médicos de la Universidad Estatal de Ohio. Los investigadores utilizaron cuestionarios de teléfono para recopilar información sobre 186 hombres y mujeres que habían sido recientemente diagnosticado con un carcinoma de pulmón de células no pequeñas en etapa avanzada de una enfermedad que por sí solo representa el 85% de todos los casos de cáncer de pulmón en nuestro país cada año, afectando a más de 41mila personas.
“por Supuesto que usted está deprimido, tiene un cáncer” “los médicos pueden pensar que es normal que el paciente está deprimido: tiene cáncer. Pero esta es una actitud que es indicativo de una subestimación de la magnitud de los síntomas depresivos y de los problemas que esos síntomas están asociados”, señala Barbara Andersen, el primer autor de la publicación, el profesor de psicología y miembro de la Prevención del Cáncer y el Programa de Control de la universidad. Sí, porque – recuerda los autores – los resultados de los tratamientos que se obtiene en las personas con depresión moderada a severa, son peores que las que se observan en aquellos que sufren de una forma de depresión leve a moderado de la igualdad de la patología y el tratamiento.
Un paquete de síntomas de nuevo a la búsqueda. El 8% de los pacientes incluidos en el estudio informaron de síntomas de depresión severa y el 28% de la depresión leve. El 93% de los deprimidos graves ha declarado que el estado emocional interferido considerablemente con el trabajo, resulta difícil cuidar de la casa y llevarse bien con los demás. Informó también altos niveles de desesperación, y una tercera parte reportó tener pensamientos suicidas. Siempre el más deprimido se informó de niveles muy altos de estrés relacionados directamente con la enfermedad y la falta de confianza en la atención, y más a menudo que los otros síntomas físicos severos, con el 73% de los encuestados sienten que “algo” o “mucho”, por ejemplo, dolor, y todos ellos tienen dificultad en llevar a cabo sus actividades: el trabajo, el estudio, el trabajo doméstico, y así sucesivamente. Un “paquete de síntomas – fue el reflejo de Andersen – que puede tener un impacto negativo en los tratamientos, el estado general de salud, calidad de vida y en la progresión de la enfermedad”. Y los pacientes con depresión leve? También se han reportado efectos negativos, menos intenso, pero aún significativa. Sin embargo, se detectaron diferencias entre los dos grupos. La primera está relacionada con la ansiedad.
Un enorme estrés y el trastorno de ansiedad generalizada, o DAG (excesiva preocupación y constante para cualquier cosa reducción significativa de la calidad de vida) fue grabado en el 11% de la depresión moderada, el 73% de los deprimidos graves reportados. Otra diferencia se refiere a la alteración de auto-cuidado: detectado en el 8% de los pacientes con síntomas depresivos moderados y en el 33% de aquellos con depresión mayor. Las diferencias entre los dos grupos se han puesto de relieve, y por último, en las alteraciones de la movilidad (33% frente a 73%) y la dificultad en las actividades de rutina (38% frente a 100%). Andersen dijo que estaba “impresionado por los niveles extremadamente altos de estrés relacionados con la enfermedad reportados por los pacientes con graves síntomas depresivos”.
Tratar el cáncer y la depresión de La conclusión de los autores? Cualquier persona que tiene un cáncer de los pulmones deben ser examinados para la depresión y se preocupaba por si necesitan porque, explicó, el psicólogo, es “difícil para aquellos que sufren de formas de depresión moderada-grave va a salir sin ningún tipo de tratamiento”. “Un mundo sumergido en el estado ansioso-depresivos de los pacientes, un estado que comparten en común, aunque en diferente medida, a todos los enfermos de cáncer, pero es probable que cubre más y más a menudo, alguien que sufre de cáncer de pulmón. Y es un problema”, dice Cesare Gridelli, director del Departamento de Onco-Hematología del hospital Giuseppe Moscati de Avellino. “No es un problema – entrar en el específico, el oncólogo – por una variedad de razones: en primer lugar, porque la ansiedad y la depresión empeoran los síntomas físicos de la enfermedad, por ejemplo, el dolor y la disnea en el caso del pulmón. Segundo, porque un estado emocional muy comprometida actúa negativamente en la adherencia al tratamiento, y, finalmente, porque, desde que las condiciones clínicas de la depresión parecen peor de lo que son, el médico puede ser confuso y puede inducirse a error en la elección del tipo y la intensidad de la atención”.
la culpa y La ira, Pero si esto es cierto y es un riesgo para todos los pacientes de cáncer, ya que puede ser más para los afectados por el cáncer de pulmón? “Porque a menudo estos pacientes tienen un pronóstico pobre, y en el momento del diagnóstico de su situación ya está comprometida. Por qué sentir un sentimiento de culpa a fumar (como en el 80% de los casos, ndr). Un sentimiento de culpa, a veces alimentados por la familia, que se convierte en ira. Eso no ayuda,” refleja Gridelli. “Para un fumador, que es un bronchitico crónica, el diagnóstico viene muy a menudo tarde, porque el paciente minimiza los síntomas. Y también esto aumenta el sentido de la ira y la frustración. Y luego está la cuestión de la intervención quirúrgica: en el 80 por ciento de los casos, las personas con un carcinoma de pulmón, debido a que el diagnóstico de retraso debido a la subestimación de los signos de la enfermedad, no está sujeto a la intervención, el enésimo elemento de – termina Gridelli – que repercute negativamente en la percepción de su propia perspectiva de la vida.”

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