Un cáncer de pulmón particularmente agresivo, y una pequeña célula, la cual está fuertemente vinculado al consumo de tabaco, y se relaciona también con la contaminación ambiental, por lo que existen pocas opciones de tratamiento, y que en los últimos treinta años no ha visto grandes mejoras. Pero por la Conferencia Mundial sobre Cáncer de Pulmón en Barcelona llegan los datos positivos, allanando el camino para la immunotarepia también en este en este tipo de neoplasia. Los datos se refieren a la droga durvalumab (un inhibidor de la PD-L1) se administra en el tratamiento de primera línea, en combinación con la quimioterapia (con etopósido, cisplatino y carboplatino), y muestran un aumento estadísticamente significativo de la supervivencia global, con un 15% de pacientes vivos en un año y una mediana de supervivencia de 13 meses, en comparación con el 10,3 meses con quimioterapia sola. Tres meses puede parecer corto, pero en realidad, fue un avance muy importante para este tipo de enfermedad es muy agresiva.

el cáncer de pulmón se divide en dos grandes grupos: los no microcítico (CPNM, que representa alrededor del 75% de los casos) y de células pequeñas (SCLC), que cubre el 15% restante de los pacientes). La gran mayoría de las personas con cáncer de pulmón de células pequeñas recibe el diagnóstico cuando la enfermedad ya está avanzada y el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo. Aunque la mayoría de los pacientes tienen una buena respuesta de la respuesta inicial a la quimioterapia y, a continuación, desarrollar la resistencia. Hoy en día, el porcentaje de supervivencia a 5 años es aún muy baja, alrededor de un 6%. Es por eso que los datos presentados esta mañana en la Conferencia Mundial sobre Cáncer de Pulmón son importantes.
El estudio Caspio El estudio (mar Caspio), que fue presentado esta mañana, se llevó a cabo en 537 pacientes no tratados previamente: 268 recibió la combinación durvalumab y quimioterapia durante 4 meses, y 269 con la quimioterapia sola). Esta es una fase 3 (estudio aleatorizado, multicéntrico y abierto de la etiqueta) internacional, llevado a cabo en más de 200 centros en 22 países, incluyendo Italia.

“Ahora tenemos una confirmación de que la inmunoterapia puede trabajar para estos pacientes”, explica Marina Garassino, responsable de la Estructura Simple de Oncología Médica, Toraco Pulmonar en la Fondazione IRCCS Instituto Nacional de Tumores de Milán, que participaron en el estudio, Caspio, presentado esta mañana en Barcelona: “Caspio es el primer estudio para evaluar la posibilidad de la combinación de inmunoterapia con diferentes esquemas de quimioterapia. Los resultados muestran un beneficio significativo en la supervivencia global y un aumento en el número y duración de las respuestas. Lo que observamos es que la inmunoterapia parece aumentar la supervivencia justo cuando comienzan a desarrollar la resistencia. También, durvalumab no aumenta la toxicidad de la quimioterapia, un factor importante para la calidad de vida”.

Los resultados también muestran un mayor número de pacientes libres de progresión a los 12 meses (17,5% frente a 4,7%), un 10,3% de aumento en la tasa de respuesta objetiva confirmado (67,9% frente al 57,6%) y un aumento en la duración de la respuesta (22,7% vs 6,3 por ciento). Con respecto al perfil de seguridad, los datos están en línea con los de estudios previos, con una tasa de suspensión del tratamiento similar en los dos grupos.
medicina Durvalumab es un anticuerpo monoclonal que actúa en el punto de control inmunitario PD-L1, aumentando la capacidad del sistema inmune para reconocer y atacar el tumor. Se trata de una molécula que es muy activo, ya utilizado en el tumor de pulmón de células no pequeñas, donde se ha demostrado para lograr un beneficio no solo para metastásico de los pacientes, sino también para la etapa 3. Actualmente se encuentra aprobado con intención curativa después de la quimio-radioterapia en el carcinoma no
de células pequeñas en Estadio III no operable en 49 Países,incluyendo Europa.

LECTURA de Cáncer de pulmón, los resultados positivos para la inmunoterapia en la etapa III

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