SON los primeros datos sobre el primer fármaco immunoterapico de la nueva generación, de los presentados a principios de abril en la sesión plenaria en la convención anual de la Asociación Americana Para la Investigación del Cáncer (AACR) en Atlanta (Georgia, Usa). Los datos provienen de un estudio clínico internacional de fase I/II) en el italiano de la guía, a la cabeza del Instituto europeo de oncología (IEO) en Milán. La molécula aún no tiene nombre pero es un acrónimo, MBG453, y es un inhibidor de un punto de control en el sistema inmunológico diferentes de los explotados hasta el día de hoy a “liderar” el sistema inmune. Pero vayamos con orden.
la Inmunoterapia de la primera y segunda generación la inmunoterapia está cambiando la historia de ciertos tipos de cáncer, a partir de melanoma, carcinoma de pulmón, pasando por los de la cabeza y el cuello. Pero la revolución no ha llegado para todos los pacientes, ni para todos los tipos de cáncer. Por esta razón, después de la primera generación de fármacos immunoterapici (inhibidores de punto de control inmune anti-CTL4 y anti-PD-1, cuyo descubrimiento se ganó el premio Nobel de Medicina en 2018, James Allison y Tasuku Honjo) es el estudio de la segunda generación de moléculas que actúan sobre los otros “frenos” del sistema inmunitario. Actualmente, si se está probando tres y MBG453, desarrollado por la empresa Novartis es uno de estos.
LECTURA Nobel De 2018: “Lo que hemos averiguado cómo vencer el cáncer”
Objetivo TIM-3 El objetivo, llamado TIM-3: una proteína que al presente (proteína sobreexpresada, en palabras de los investigadores) en los linfocitos T, que no permite que estas células para entrar en la acción. De hecho, es como si el tumor era invisible. “El cáncer siempre buscando nuevas maneras de ocultar, y que él sabe hacer bien”, dice Giuseppe Curigliano, Director de Desarrollo de Nuevos Medicamentos para Terapias Innovadoras en el Instituto europeo de oncología (IEO) y profesor de Oncología Médica en la Universidad de Milán: “Si desbloquea el sistema inmune de un partido, después de un poco de tiempo el tumor de las células están rodeadas por otro mecanismo para restablecer la tolerancia. Aquí, entonces, es que cuando el tumor progresa después de que el uso de un medicamento es inmune a la primera generación, se observa en muchos de los casos, una sobreexpresión de TIM-3, otra proteína que el tumor se utiliza para ocultar los linfocitos T. se ha demostrado en un estudio en pacientes asiáticos. El aspecto interesante es que si se inhibe TIM-3, el tumor Superbahis vuelve a ser sensible a la otra immunoterapici”.
El estudio esta es la razón que ha llevado a que el nuevo estudio presentado en Atlanta, que ha puesto a prueba la seguridad y la farmacocinética del inhibidor de TIM-3 (MBG453, de hecho), ya sea solo o junto con un anti-PD-1, llamado spartalizumab (un immunoterapico de la primera generación todavía en pruebas). “El estudio participaron 128 pacientes con tumores sólidos, incluyendo 40 en la Oei”, se reanuda Curigliano: “cerca de la mitad fueron tratados con anti-TIM-3 solo y la otra mitad con la combinación. El estudio no fue diseñado para evaluar la eficacia, pero lo que hemos visto de las respuestas, especialmente en los cánceres de colon, el mesotelioma y el cáncer de páncreas. Especialmente, se observó que casi ningún efecto secundario importante. Es, por lo tanto los medicamentos con toxicidad mínima.
Ahora, habrá una nueva fase del estudio: “vamos a estar probando MBG453 en combinación con spartolizumab para el cáncer de pulmón y melanoma han progresado después de la inmunoterapia – concluye el oncólogo – y ya hemos empezado a reclutar a los primeros pacientes.”
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