Una caminata rápida de un par de baño en la piscina, ir en bicicleta o correr. Hacer ejercicio regularmente ayuda a proteger la salud del corazón de los efectos adversos de los tratamientos para el cáncer – el llamado cardiotoxicidad – una de las complicaciones más graves debido a los efectos secundarios del tratamiento del cáncer, especialmente de la quimioterapia. Es lo que sugiere un estudio publicado en la Revista Europea de Cardiología Preventiva, lo que explica la importancia de establecer una terapia deportiva personalizada para el paciente con cáncer – un poco como ya se hace, cuando se prescriben terapias y medicamentos–, teniendo en cuenta su condición clínica, el tratamiento contra el cáncer es administrado y su respuesta cardíaca al ejercicio.
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Algunos de los pacientes de cáncer pueden venir juntos para desarrollar estas cuestiones del corazón, no sólo durante el tratamiento. “Este es un problema que puede aparecer incluso después de muchos años, incluso cuando en la remisión de la enfermedad del cáncer es completa y el paciente se considera curado de cáncer. Habitualmente, los pacientes con este tipo de complicaciones, el principal problema se relaciona con una disfunción del ventrículo izquierdo: en pocas palabras, la función de bombeo del corazón se reduce significativamente, y en el tiempo, esto puede conducir al desarrollo de complicaciones cardiovasculares, como arritmias y la insuficiencia cardiaca”, explica Flavio D’ascenzi, primer autor del trabajo, y Profesor adjunto en la Universidad de Siena.
Los beneficios de escercizio física Como la enfermedad cardiovascular y el cáncer tienen muchos factores de riesgo en común, tales como el sedentarismo, el estilo de vida, comida, y el humo del cigarrillo, muchas de las recomendaciones son válidas para los pacientes con enfermedad cardiaca, como la regularidad de ejercicio físico, también se aplican a las personas que afrontan el cáncer, en diferentes etapas de la enfermedad: “Para aquellos que quieren poner en marcha estrategias de prevención, para aquellos que ya han recibido un diagnóstico de cáncer o de aquellos que están a lidiar con los efectos secundarios de los tratamientos para el cáncer, tales como la cardiotoxicidad, pero también náuseas y la fatiga. Algunos estudios, por ejemplo, muestran que los pacientes que no hacen actividad física regular no sólo desarrollan un menor número de complicaciones durante y después del tratamiento, pero también tienen una mejor recuperación, en el sentido de que, si se produce también un problema del corazón, como la insuficiencia cardíaca, el paciente tiende a reaccionar mejor, sentirse mejor y tener una mejor calidad de vida que aquellas personas que mantienen un estilo de vida sedentario,” continúa D’ascenzi. Por no hablar de que los que la práctica regular de actividad física también se ocupa de la mejor manera posible la cirugía: “Algunas investigaciones – explica el experto – sugieren en el hecho de que un paciente está acostumbrado al ejercicio físico ofertas con el mejor no sólo la operación, sino también, y especialmente, la siguiente fase post-intervención”.
Estrategias personalizadas, No sólo una mayor contracción de las fibras cardíacas, y la mejora de la eficiencia en la respiración. Hacer ejercicio físico en forma regular también ayuda a que funcione mejor, el sistema inmunológico, lo que dificulta tanto como sea posible, el crecimiento del tumor. Antes de comenzar una actividad física, sin embargo, sería bueno hablar con el médico, porque a pesar de que el ejercicio tiene un número de beneficios para el organismo, en algunos casos, no todos los deportes se recomienda: en los pacientes con niveles bajos de plaquetas, lo mejor es evitar deporte de contacto, así como en pacientes con bajos niveles de hemoglobina deben evitar actividades de alta intensidad. Sí, en cambio, el entrenamiento de los músculos inspiratorios de los pacientes con carcinoma del pecho, ayuda de una manera sana y eficaz para restringir, en parte, la dificultad para respirar.
en el momento En que las recomendaciones sobre ejercicio físico hay, pero son todavía demasiado general, como se señaló por D’ascenzi: “sin Duda, se debe estar bien aconsejar a los pacientes a hacer 150 minutos por semana de ejercicio moderado como caminar a paso rápido, nadar o montar en bicicleta, o 75 minutos de vigorosa por semana–, tales como la ejecución -, pero en los pacientes, y en particular en los pacientes con cáncer, el ejercicio debe ser prescrito en medición, un poco como lo que sucede con las recetas de los medicamentos que están establecidos de acuerdo a la condición clínica específica para el paciente”. En pocas palabras, es necesario establecer la dosis de ejercicio y de su frecuencia, mediante la evaluación de la salud del corazón de un paciente de cáncer, para establecer el derecho de la terapia de’ deportes para recomendar, con los ajustes a realizar en el curso del seguimiento posterior, de acuerdo a la condición clínica y la respuesta a la terapia y el ejercicio.
“El problema en este momento es que en el desarrollo de esta receta de deporte de costumbre, sirviendo un enfoque multidisciplinario entre el oncólogo, el cardiólogo, el médico general y el médico deportivo, un hecho que aún no se ha establecido en Italia, como en general en el mundo occidental, pero que puede ser solicitada por el paciente, subraya el experto – que puede someterse a una evaluación de su cardiotoxicidad y establecer el mejor plan de ejercicio con el médico especialista que se ocupa de esto. El primer paso es evaluar la posible cardiotoxicidad a través de una evaluación cardíaca completa, incluyendo ecocardiograma”.
Los exámenes Para la prescripción de ejercicio físico parece ser crucial para evaluar la respuesta del cuerpo al estrés a través de una prueba de esfuerzo, que incluye la evaluación de la prueba en el lactato o a través de un cardiopulmonar de la prueba: “a Través de esas pruebas – explica el experto – usted puede conseguir el umbral aeróbico y el umbral anaeróbico, es decir, el umbral de trabajo personalizado para cada paciente, teniendo en cuenta las necesidades individuales, y las condiciones físicas del paciente. A partir de esta información podemos establecer el tipo de actividad física semanal frecuencia y la intensidad, entendida como un objetivo de frecuencia cardíaca de trabajo – a la que la persona debe trabajar para mejorar su salud y obtener los máximos beneficios de la actividad física”.
a Pesar de que la actividad deportiva ofrece importantes beneficios, antes, durante y después de los tratamientos de cáncer, lo mejor es planificar el tipo y la frecuencia del ejercicio físico en el período durante el cual el paciente se somete a tratamiento con antitumoral y cambiar el deporte-receta paso a paso, dependiendo de las condiciones físicas de la paciente en esta etapa de la enfermedad: “El enfoque multidisciplinar, la participación de todos las figuras que están involucrados con el paciente y aquellos que están siguiendo a la paciente en el plan de formación, es fundamental en esta perspectiva. Finalmente, sobre la base de la condición clínica general, es posible e importante agregar algunos ejercicios de fuerza, como con la luz pesos o natural de la carga, que puede ser de beneficio no solo para la capacidad cardiopulmonar del paciente con cáncer, sino también para contrarrestar la sarcopenia – termina D’ascenzi, es decir, la pérdida de masa muscular, muy frecuente en los enfermos”.
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