El MELANOMA, el cáncer de piel y pérdida de cabello debido a la quimioterapia. En la agenda de la XXIV Congreso Mundial de Dermatología, que abrirá sus puertas en Milán el 10 de junio, no te pierdas estos temas. De hecho, son diferentes características, tanto en el diagnóstico y terapéutica de progreso que ha ofrecido una importante contribución a la Sociedad italiana de Dermatología médica, quirúrgica, de la estética y las Enfermedades de Transmisión Sexual (SIDeMaST), la más antigua sociedad científica en el mundo en el campo de las enfermedades de la piel.
Diagnóstico precoz con microscopía confocal , con relación al diagnóstico de los cánceres de la piel, no es una técnica en la cual en nuestro país es grande, que el empleo: es absolutamente indoloro, método no invasivo que no requiere el uso de un bisturí. Y es capaz de hacer un diagnóstico en sólo 10 minutos. Es microscopía confocal, que pone el dermatólogo en el centro del proceso de diagnóstico. Ahora, un estudio internacional también contribuyó a la SIDeMaST, ha identificado el 18 características más importantes de las cuales el clínico debe tomar en cuenta para encontrar el tipo de lesiones sospechosas, entre ellas, dos son específicos para el melanoma, el carcinoma de células basales y uno para el carcinoma de células escamosas.
«El instrumento utiliza una diapositiva adhesivo», dice Catherine Longo, el coordinador del estudio y profesor asociado de Dermatología y Venereología en la Universidad de Módena y Reggio Emilia: «El microscopio exploraciones de la piel y le permite ver la atipia celular, las células con alteraciones tempranas en la forma, las células neoplásicas, la inflamación, las alteraciones en el microscópico, incluso las pequeñas, y todas las anomalías en la estructura de la piel en la necesidad de una intervención, tales como la eliminación de lunares y sospechoso de los tumores, los llamados «no-melanoma». Esta herramienta siempre tendrá más difusión y será capaz de hacer grandes beneficios a los pacientes: para identificar la presencia de una masa tumoral, no es necesario extraer un pedazo de tejido para presentar este examen histológico. «Técnicas como la microscopía confocal, – dice, de hecho, Giovanni Pellacani, presidente del XXIV Congreso Mundial de Dermatología – permitir la detección temprana de las lesiones neoplásicas y a intervenir de inmediato.»
LECTURA de los Tumores de la piel: las biopsias de la virtual no invasiva, la microscopía confocal
los Nuevos tratamientos, «Si por un lado hay una mejora de los resultados del diagnóstico en el aumento de la supervivencia – dice Maria Concetta fargnoli, de director y secretario SIDeMaST – por otro lado también se han producido nuevos avances en el campo de las terapias innovadoras». La noticia de que no sólo afectan a la introducción de nuevos fármacos, tanto immunoterapici destino tanto, en el tratamiento del melanoma metastásico, lo que es más importante, su futuro uso en el tratamiento adyuvante del melanoma, es decir, inmediatamente después de la cirugía. «Con respecto a los cánceres no-melanoma – precisa fargnoli importante es el futuro de la introducción de la inmunoterapia en las formas de avanzado y metastásico carcinoma de células escamosas, por que hasta ahora no estaban disponibles terapias eficaces. A partir de un par de días para este tipo de cáncer, tenemos la posibilidad de utilizar como tratamiento compasivo, cemiplimab, un fármaco anti PD-1 ya está aprobado por la Fda, y recientemente por la Ema. También – continúa el dermatólogo debe ser puesto de manifiesto la alta prevalencia de la queratosis actínica, que puede evolucionar en un carcinoma de células escamosas invasivo. Incluso en este contexto hay nuevos enfoques terapéuticos».
Un estudio para investigar las causas de la pérdida de cabello después de la quimioterapia otro importante estudio, financiado por SIDeMaST que será presentado durante el congreso mundial está relacionado con el problema de la caída del cabello durante y después de la quimioterapia para el cáncer de mama. El estudio en curso en los centros de Bolonia, Módena, Roma y Nápoles – que comenzó en enero de 2018 y ha tenido en cuenta una muestra de más de 100 mujeres que reciben quimioterapia para el cáncer de mama. El objetivo es entender cómo prevenir o curar la forma de alopecia permanente que afecta a 30% de los pacientes de oncología. «Uno de la pérdida de cabello», explica Bianca Maria Piraccini, profesor asociado de Dermatología en el Departamento de Medicina especializada, Diagnósticos y Experimentales de la Universidad de Bolonia – es un problema mucho sentido. Según un estudio estadounidense, el 4% de los pacientes con diagnóstico de cáncer de mama menores de 35 años de edad se niega la quimioterapia para el miedo de mirar en el espejo y ver el calvo». Hoy en día, por desgracia, todavía sabemos poco acerca de los factores que pueden conducir a la alopecia, pero varios estudios han observado que el enfriamiento del cuero cabelludo durante la quimioterapia con cascos o auriculares para reducir la caída del cabello. Se necesita más investigación para encontrar soluciones prácticas y eficaces y en el Congreso Mundial de Dermatología es una excelente oportunidad para una comparación entre los expertos italianos y del resto del mundo.
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