Es una historia de casi la totalidad de la italiana, que será presentada mañana en la sesión plenaria sobre el cáncer de pulmón, donde se anunció un nuevo objetivo a golpear a esta enfermedad: la mutación en Ret, una alteración molecular el descubrimiento en los años ’80 por el oncólogo Paolo Comoglio, uno de los más importantes investigadores de nuestra casa, el director científico del Instituto para la cura del cáncer de Candiolo (A). Ahora, una nueva droga de precisión está dando prueba de que el hecho de que el enfoque es más funcional ya no es el de seleccionados terapias sobre la base de la ubicación del tumor, sino que se basa en sus alteraciones genéticas. el ¿qué es la alteración Ret alteraciones en la RET están vinculados a la mitad de todos los tumores, medular de tiroides, el 20% de los tumores papilares de tiroides y el 1-2% de los cánceres de pulmón de células no pequeñas. “Es una translocación que conduce a la expresión de una proteína de membrana que es un potente controlador de proliferación”, explica el Giuseppe Curigliano , director de la División de nuevos medicamentos del Instituto Europeo de Oncología. “Hacer este estudio de fase I – continúa el experto – se ve que la Ret también está presente en el cáncer de pulmón a no pequeñas células, sino también en el cáncer de mama, de colon, de páncreas y de melanoma”.
La ” cesta de prueba Los datos que se presentará mañana referirse a un subconjunto de pacientes con cáncer de pulmón a no pequeñas células con la mutación y Ret se incluyen en un gran estudio de la fase 1. “Esta es una” cesta de prueba “en la que los pacientes no fueron seleccionados sobre la base de que el órgano de origen, pero sobre la base de esta alteración molecular que es la Ret”. Se inscribieron aproximadamente 300 pacientes (de los cuales el 50% italiano), pero los datos se refieren a un subgrupo de 120 pacientes Ret-amplificado previamente con inhibidores de punto de control inmunitario y la quimioterapia. Los pacientes fueron tratados con el fármaco Blu-667, un inhibidor de la RET es muy selectiva, a una dosis de 400 mg por día.
resultados Los primeros datos que se presentan aquí en el Asco es alentador: “La tasa de respuesta con este nuevo fármaco fue de 60% en un año de tratamiento, y el 82% de los pacientes tratados todavía está en terapia. Además, menos del 7% de los pacientes discontinuaron la terapia para la toxicidad. Esto significa que el tratamiento es muy bien tolerado, incluso en pacientes con metástasis cerebrales”. En definitiva, una confirmación de la eficacia potencial de la medicina de precisión: “Estas cifras nos hacen comprender cómo de importante es la selectividad del tratamiento. Para ello podemos utilizar el líquido de la biopsia para identificar a los pacientes a ser tratados y, a continuación, dar seguimiento a los resultados obtenidos”.