Se avecina un nuevo ataque de migraña. Lo sabes, lo sabes este dolor que poco a poco gana tu cerebro y no te dejará ir durante varios días si no haces nada. A menudo intenso, suele impedirle realizar sus actividades diarias. Habrá que aislarnos, aguantar hasta que pase…
Y, sin embargo, estos dolores no son inevitables, se pueden aliviar rápida y eficazmente. “No hay por qué permanecer pasivos, apretar los dientes y esperar”, insiste Solène de Gaalon, neuróloga del Hospital Universitario de Nantes.
En caso de crisis moderada o en ausencia de tratamiento disponible, ciertas medidas ayudan a aliviar el dolor: calmarse en la oscuridad y descansar porque el dolor aumenta con el movimiento. «Sobre todo en los niños, dormir suele ser suficiente para aliviar el dolor», dice Solène de Gaalon. También se puede obtener mejor aplicando una fuente caliente o fría en el área adolorida. Por último, tómese una taza grande de café porque la cafeína es vasoconstrictora y se opone a la vasodilatación cerebral que provoca la crisis.
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Sin embargo, en caso de una crisis severa, es necesario tomar la medicación adecuada para acortarla y reanudar las actividades diarias. “Cuanto antes se tome, más efectivo será. Idealmente dentro de la hora del inicio de la crisis”, especifica el neurólogo. Esto implica que las personas que sufren de migraña siempre tienen su tratamiento con ellos cuando viajan o están de vacaciones. «El paciente puede esperar un alivio total con una dosis o dos, si responde bien», dice Solène de Gaalon. A veces es necesario probar varios tratamientos antes de encontrar el adecuado.
Entonces será efectivo en los siguientes ataques pero no necesariamente en todos porque “no siempre son iguales”, añade el neurólogo. En primer lugar, se recomienda probar un fármaco antiinflamatorio no esteroideo o AINE (ibuprofeno, ketoprofeno, naproxeno o diclofenaco) sabiendo que el ketoprofeno y el ibuprofeno tienen indicaciones específicas en el tratamiento de la migraña con o sin aura. Tome una primera tableta cuando aparezcan los síntomas, luego una segunda dentro de las seis horas si el dolor persiste. El paracetamol puede ser eficaz en los ataques leves, pero por lo general es menos eficaz que los AINE en la migraña. Sin embargo, es el tratamiento de primera línea para mujeres embarazadas.
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Ante la falta de efectividad de estos tratamientos, es necesario consultar porque los medicamentos recetados llamados triptanes ofrecen una efectividad superior. Hay varios que tienen diferencias en tolerancia y eficacia de un paciente a otro. Si uno no es efectivo después de haberlo probado en al menos tres ataques, se recomienda probar con otro. El triptán debe tomarse tan pronto como aparezca el dolor. Si este último regresa, se puede tomar una segunda tableta dos horas después y, en teoría, debería poner fin al dolor. Si no es así, “habla de nuevo con tu médico hasta que encuentres el cóctel adecuado”, concluye Solène de Gaalon.
