Como coronavirus se propaga en Afganistán, las grietas en el sistema de salud del país -, ya debilitado por décadas de guerra – están empezando a mostrar. BBC Pakistán y Afganistán Corresponsal Secunder Kermani informes sobre el país, el deterioro de la Covid-19 de la crisis.
Al Ahmad Shah esposa desarrollado coronavirus síntomas, trató de llevarla a uno de Kabul el gobierno de los hospitales. Pero camas libres son escasos en la ciudad, y los recursos son muy estirada. A pesar de que ella estaba experimentando dificultades en la respiración, los médicos aconseja el Señor Shah para su tratamiento en el hogar mismo.
«me dijo, ‘Si usted ama en verdad, favor de llevarla a su casa y hacer el tratamiento,» el Señor Shah dijo a la BBC.
Él compró su propio suministro de oxígeno y mascarilla. La demanda ha sido tan alta que durante la pandemia de que el precio de los cilindros se ha duplicado en las últimas semanas. Ahora costará alrededor de $200 ($162).
«Es muy difícil encontrar oxígeno en estos días,» el Señor dijo Shah. «No solo es caro, pero usted necesita saber que alguien en la empresa de venta para poder comprar.»
niñas Afganas hacer ventiladores de piezas de automóviles noches de Insomnio para los médicos en una zona de guerra La permeabilidad de las fronteras, donde el virus no puede ser controlado
los Médicos dicen que el ya débil sistema de salud en el país devastado por la guerra está luchando para hacer frente a la presión de Covid-19. Se han planteado preocupaciones sobre el suministro de oxígeno y otros recursos a los hospitales del gobierno.
Un médico en Kabul se describe a los familiares de pacientes tener que «luchar por el oxígeno» cuando los cilindros llegado, antes de llevarlo a la unidad de cuidados intensivos a sí mismos.
Hay problemas con las pruebas también. Los bajos niveles de las pruebas sugieren que hay «sustancialmente» más Covid-19 casos de las cifras oficiales, de acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS) representante de Afganistán, el Dr. Rik Peeperkorn.
Aproximadamente 31,000 infecciones han sido registradas hasta la fecha. Cerca de la mitad de todas las pruebas realizadas hasta el momento han sido positivos, uno de los índices más altos en el mundo.
título de la Imagen de Oxígeno es escasa para los pacientes con Covid-19 en Afganistán
Dr Peeperkorn dijo a la BBC el número de laboratorios de prueba de la ampliación de 11 a 21 en los «próximos meses» y abogó por una mayor «solidaridad global» en garantizar un suministro regular de los equipos necesarios.
Un médico, que quiso permanecer en el anonimato, describió una preocupante falta de personal en un crítico de la unidad de cuidados trabajó en un importante estado de Kabul hospital.
«Una noche de muchos pacientes murieron porque no había personal para cuidar de ellos,» dijo el doctor. Dijo que los familiares de los pacientes fueron «furioso» y rompió las ventanas en el hospital de la ira.
El médico, que ahora trabaja en un hospital privado, añadió que muchas familias se mostraron reacios a buscar tratamiento en instituciones públicas.
«no confían en la calidad del tratamiento,» dijo la doctora. «Ellos dicen, ‘toma el dinero tanto como usted desea, pero conseguir que nuestro paciente ingresado.'»
Pero los hospitales privados también, agregó, son rutinariamente tener que recurrir a los pacientes debido a la falta de camas.
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Otro médico le dijo a la BBC incluso los miembros del personal de su hospital privado eran incapaces de conseguir sus propios miembros de la familia tratados.
«Un médico sonó y dijo, ‘Uno de mis parientes está teniendo problemas para respirar, estamos enviando a usted, favor de admitir a él.’ Yo le pedí perdón… no podíamos cuidar de su familiar, así que creo que lo que le sucede a la gente común que venir aquí?»
Afganistán sistema de salud estaba ya en recursos antes de la pandemia de aquellos que necesitan atención médica solía viajar a la vecina Pakistán o la India para el tratamiento si se lo podía permitir. Muchos de los médicos que hablaron con la BBC culpó a la corrupción de la actual falta de personal y de los equipos en los hospitales del gobierno.
Uno describió la situación como «frustrante y deprimente».
copyright de Imagen Tolo News título de la Imagen funcionarios del Ministerio de Salud son presuntamente recibir sobornos, según informes de medios de comunicación
se ha producido un aluvión de informes de investigación en medios de comunicación locales en las últimas semanas, y la ira pública va en aumento. Las autoridades están investigando una historia por Pajhwok Afghan News, alegando que el 32 ventiladores fueron robados desde el Ministerio de Salud y de contrabando a Pakistán para la venta.
En otro caso, un empleado del departamento de salud, fue arrestado por presuntamente exigir un $80,000 soborno con el fin de completar un contrato con una compañía de producción de equipo de protección para el personal médico.
Lotfullah Najafizada, jefe de Tolo News, dijo a la BBC que la corrupción fue «un gran problema» de todo el gobierno, pero en particular en el momento en que el Ministerio de Salud a causa de los recursos adicionales que han sido recientemente asignado para abordar Covid-19.
«El ministerio nunca logró esta cantidad de dinero en el pasado,» dijo, añadiendo que la urgencia significa que «uno no puede poner un eficiente proceso de supervisión en el lugar».
Es difícil evaluar la verdadera magnitud de coronavirus en Afganistán.
Un médico que trabaja en Kabul sugirió que el sistema de salud podrían estar abrumados en gran parte debido a que «la capacidad es tan bajo». Sin embargo, los informes anecdóticos de los cementerios sugieren que han visto aumentos significativos en el número de enterramientos.
copyright de Imagen de la Imagen de la leyenda de La Covid-19 número de muertos en Afganistán está pensado para ser mucho mayor que la cifra oficial
Una sensación de estigma asociado a la enfermedad significa que muchas familias son reacias a reconocer las muertes por coronavirus. Un médico de la ciudad sureña de Kandahar, dijo a la BBC estaba claro incluso de su propio círculo social que un gran número de personas se están muriendo.
«Si nos fijamos en Facebook, cada día hay un mayor número de muertes», dijo.
dijo Que en la mayoría de los casos las muertes se decía que eran el resultado de «fiebre tifoidea» – una infección de las bacterias – o «causas desconocidas», pero que «estaba 100% seguro de que era debido a Covid-19».
El médico, que normalmente se trata a las víctimas de la guerra de Afganistán, dijo que los años de conflicto y la tragedia se había desensitised algunos de los residentes de la ciudad a la muerte, que describieron como la «voluntad de Dios».
ONU condena Afgano cuidado de la salud de los ataques en medio de la pandemia
Mientras tanto, la violencia en el país continúa, con un aumento de los ataques de los Talibanes y de los asesinatos cometidos por soldados desconocidos en la capital, Kabul. Los trabajadores de la salud a veces son directamente afectados. A principios de este mes, la caridad MSF anunció que iba a retirar de una unidad de maternidad en Kabul, que fue atacada por militantes en Mayo, matando a dieciséis mujeres embarazadas, entre otros.
La ONU ha documentado también una docena de otros incidentes violentos, incluidos los repetidos secuestro de personal médico por parte de los Talibanes, y una instancia de gobierno de las fuerzas de seguridad saqueo de suministros médicos.
reproducción de Medios no es compatible en el dispositivo de Medios captionSecunder Kermani y Anne Soja comparar el nivel de preparación de los países Asiáticos y Africanos
Preocupaciones son también de un aumento sobre el impacto de coronavirus en ambos niveles de pobreza en el país, y los esfuerzos para combatir otras enfermedades. Afganistán es uno de los dos únicos países en el mundo, sin embargo, para erradicar la polio salvaje, pero las campañas de vacunación han sido suspendidos. En las últimas semanas los casos de poliomielitis han sido descubiertos en las provincias que antes eran considerados libres de poliomielitis.
el Dr. Peeperkorn, de la OMS, dijo a la BBC que era crucial que «frágil» progresos realizados en la última década – en la reducción de la tasa de mortalidad infantil, por ejemplo – se no se deshace como resultado de la creciente desconfianza en el sistema de salud o de la falta de inversión debido a las presiones económicas.
Para los médicos en la primera línea, la prioridad inmediata es conseguir el apoyo que necesitan para cuidar de los coronavirus de los pacientes. Según la OMS, más de $5 millones de dólares en suministros médicos ha sido obtenida hasta el momento, con 17 millones de dólares el valor de los equipos, debido en las próximas semanas. Es muy necesario.
«Se siente muy malo para ver nuestra propia gente muriendo en frente de nosotros», dijo un médico, con cansancio, de la ciudad occidental de Herat, donde el país del brote comenzó.
«Somos los mismos de los médicos en cualquier parte del mundo, pero no tenemos las camas, el personal o los recursos», dijo.
