«Los niveles de Alt tan alto que he visto sólo en la hepatitis aguda». «Pero CPK es muy alto lo que acerca de la hepatitis? Para mí es un ataque al corazón. Los dolores siguen allí». «Es un dolor en todo el cuerpo. Considerar el estado de confusión: puede ser una intoxicación. Él se comió las setas?». El Dr. Ugo Límites fue rodeado por los estudiantes y escuchó a la hipótesis de los diagnósticos en el caso de la última paciente. «Chicos, entrar en el hábito de estudiar todos los elementos y no sólo de aquellas que nos parecen más significativos. Es derecho de investigar sobre los alimentos que se consumen. El paciente llegó a la ciudad hace dos días. Pasó la noche en un hotel. En la mañana se hizo el desayuno, luego se fue para el palazzo dei congressi, con el fin de trabajar. Todo el día de pie: bocadillos, cerveza y café, luego de regresar al hotel.
Ahora todavía es confusa. Sus respuestas son vagas. Sabemos lo que su terapia crónica: bloqueador del canal de calcio y el inhibidor de la eca para la presión arterial alta, cardioaspirina y una estatina para el colesterol».
En ese momento, el principal Sansilvestro: «me han finalizado las pruebas y nada más es necesario para el diagnóstico. De los síntomas, han considerado que sólo el estado de confusión..». «Vi que duro», responde uno de los estudiantes. «Él fue dyspnoeic y parecía venir de un esfuerzo enorme. También es tachicardico». Aquí están las pruebas: CPK total y TENGO son aún mayores. Siguen siendo altos: creatinina, nitrógeno ureico en sangre, uricema y potassiemia.
Finalmente está listo el mioglobina: alta, tanto en la sangre y en la orina.
¿has visto la orina? El paciente con sondaje: en el sobre hay un líquido de color rojo-marrón. Eso es suficiente para usted?».
¿cuál será el paciente?
El paciente puede tener rabdomiólisis de las estatinas
Fernando Agrusti
Rabdomiólisis probablemente debido a que el uso de estatinas.
Giulia Barranco
Rabdomiólisis de las estatinas
el dr. Roberto Polisca – Urbino
la Intoxicación por setas
el Diagnóstico: la rabdomiólisis de las estatinas
urémico-hemolítico –
Juan José Pescado
Rabdomiólisis aguda estatinas
A. la Garfagnana Génova
Rabdomiólisis
La elevación de los niveles de mioglobina en la orina, el color de la misma músculo enzimas GOT y CPK y iperkalemia sugieren una rabdomiólisis causada por las estatinas. Los niveles de creatinina, nitrógeno ureico en sangre, ácido úrico en sangre son altos para un concomitante de la insuficiencia renal aguda debido a la acumulación de la mioglobina en el riñón.
David Avenoso, estudiante del 6to año de medicina
el paciente tiene rabdomiólisis de las estatinas
cpk es alta y dolor generalizado puede ser «fruto» de la terapia co estatina. Usted debe hacer un análisis de orina para comprobar la presencia de Hemoglobina.
Alfio Mancini biólogo.
lo de la Editorial, yo envío mi hipótesis diagnóstica clínico en el caso de hoy: ¿puede ser esta la miopatía de las estatinas, lo que resulta en la rabdomiólisis con insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca congestiva con posibilidad de hígado de estasis.
sinceramente Juan Cappellari
La respuesta a la prueba de esta semana:
la Insuficiencia renal aguda en el curso de la rabdomiólisis de la estatina
Pablo Cosci
«La República va a luchar siempre en defensa de la libertad de información, para sus lectores y para todos aquellos que tienen en el corazón los principios de la democracia y de la convivencia civil»
Carlo Verdelli los SUSCRIPTORES DE la REPÚBLICA, © Reproducción reservados Hoy en Amarillo-rojo-guardar hasta enero, pero el 5S están en peligro de derrumbe de la Crisis M5S, tres senadores grillini hacia la Liga Como pesaba el rendimiento de las 5 Estrellas en El Pueblo de re-que vuelve a la política De la izquierda o la derecha
la República
