Como los médicos y los científicos a seguir para aprender más sobre el nuevo coronavirus, los investigadores están trabajando para averiguar exactamente quién es más susceptible al virus. Un grupo vulnerable que aún no ha sido ampliamente investigado es el de las personas con cáncer, pero un nuevo estudio está ayudando a cambiar eso.
el Cáncer de los pacientes se enfrentan a circunstancias específicas que pueden ponerlos en mayor riesgo de padecer COVID-19 de síntomas. Sus sistemas inmunes debilitados por el tratamiento contra el cáncer, adicionales de apoyo de los medicamentos, como los esteroides, y por el cáncer en sí mismo.
por Desgracia, los pacientes de cáncer son también con frecuencia de mayor edad y tienen otros problemas de salud subyacentes, que los pone en mayor riesgo de grave coronavirus síntomas. Pero no hay muchos estudios que describen el destino de las personas con cáncer que también desarrollan COVID-19.
«Como oncólogos estamos acostumbrados a lidiar con las complicaciones infecciosas, pero el reto con COVID-19 es que no hay un tratamiento específico disponible en el momento», dijo el Dr. Wasif M. de Santiago, M. D., adjunto médico-en-jefe y director médico de Northwell Salud, Instituto del Cáncer en Lake Success, Nueva York.
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Es una situación difícil como los médicos deben sopesar los riesgos de tratar el cáncer sabiendo que se podría poner al paciente en riesgo de peor COVID-19 de síntomas o de la muerte, frente a retrasar el tratamiento del cáncer, lo que podría permitir que el cáncer de progreso, lo que resulta en el peor de los síntomas del cáncer o la muerte. Con el fin de tomar la mejor decisión, los médicos necesitan más información.
por Consiguiente, los investigadores de varias instituciones revisaron los registros de más de 1.000 pacientes adultos con cáncer y confirmó COVID-19. Los registros fueron recogidos y catalogados por la COVID-19 y el Consorcio de Cáncer de registro, una colaboración entre la comunidad académica y especialistas en oncología en los Estados unidos y Canadá. Se investigó la asociación entre diversas variables y la muerte dentro de los 30 días de COVID-19 diagnóstico. Al final del estudio, el 13% de los pacientes habían muerto.
«Los 30 días de la mortalidad por cualquier causa fue del 13%, más del doble de la mortalidad reportada como el promedio mundial de la universidad Johns Hopkins», explica el co-autor principal del estudio, el Dr. Toni K. Choueiri, director de la Lank Centro de Oncología Genitourinaria en el Dana-Farber Cancer Institute.
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de Acuerdo con el estudio, si usted está viviendo con cáncer, COVID-19 puede ser más peligroso que la persona promedio. Eso significa que los pacientes con cáncer deben hablar con su médico sobre los riesgos de continuar con el tratamiento.
Los investigadores encontraron varios factores asociados con un mayor riesgo de muerte: la edad avanzada, el sexo masculino, la anterior historia de tabaquismo, teniendo dos problemas de salud subyacentes, cáncer activo, y el tratamiento con azitromicina además de hidroxicloroquina. De la nota, los investigadores dijeron que no podría decir si la hidroxicloroquina más azitromicina da ningún beneficio o daño a los pacientes, debido a que el estudio no fue establecida para mirar a esa pregunta, ni tampoco se cuenta para otras posibles variables.
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Curiosamente, la raza y el origen étnico, la situación de la obesidad, el tipo de cáncer, el tipo de tratamiento contra el cáncer y cirugía reciente no se asociaron con un aumento de la muerte.
Estas importantes conclusiones de la guía de oncólogos en el tratamiento de sus pacientes durante esta pandemia.
«Tomados en conjunto, estos resultados sugieren que el ajuste de los pacientes con cáncer y algunas comorbilidades puede y debe proceder con adecuado tratamiento contra el cáncer», señaló Choueiri, «mientras que aquellas con un mal estado de funcionamiento o progresa el cáncer necesita tener reflexivo conversaciones con sus proveedores de oncología sobre los riesgos y beneficios del tratamiento contra el cáncer.»
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no Hay duda de que la COVID-19 pandemia ha colocado a los pacientes de cáncer en un riesgo más alto. Pero se está avanzando en la determinación de cómo proteger mejor a estos pacientes vulnerables.
«ya Estamos en más de 2000 pacientes en nuestra base de datos y acumular más datos concretos acerca de terapias específicas para ser capaz de responder a importantes preguntas pertinentes para los pacientes con cáncer,» Choueiri, dijo.
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La única manera de avanzar es con la continuación de riguroso estudio científico, dicen los expertos.
«Hasta que la pandemia ha terminado, tenemos que confiar en los principios de seguridad basadas en la evidencia de los muelles de prioridad en la individualización de la atención a los pacientes», dijo Santiago. «La fluidez de la situación de los mandatos, para adaptar y modificar a medida que aprendemos más acerca de esta enfermedad y su impacto».
Angela N. Baldwin, M. D., M. P. H., es una patología residente en Montefiore Sistema de Salud en el Bronx y un colaborador para la cadena de Noticias ABC Unidad Médica.
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