Las emergencias están sintiendo los efectos del fin del acuerdo sobre el Centro de Acceso de Primera Línea (GAP) entre Quebec y los médicos de familia. Según grupos de médicos de urgencias, en determinadas regiones acuden a los servicios de urgencia más pacientes huérfanos con problemas no urgentes. Pero el número de pasajeros sigue siendo el mismo en todo Quebec.
El gobierno aún no ha llegado a un acuerdo con la Federación de médicos generales de Quebec para renovar el acuerdo relativo al GAP que finalizó el 1 de junio. La doctora Judy Morris, presidenta de la Asociación de Médicos de Emergencia de Quebec, espera que las negociaciones concluyan rápidamente.
“La gente del campo nos dice que hay más consultas ambulatorias, más casos menores y que a veces tienen la impresión de trabajar sin cita previa”, afirma.
Algunas regiones sufren más por la no renovación del acuerdo, según la doctora Sophie Gosselin, presidenta del Regroupement des chefs d’urgence du Québec. “Hay GAP que han seguido ofreciendo servicios a la población”, afirma. En determinados lugares, especialmente en las regiones, se dieron menos citas y esto resultó en un aumento de casos menos urgentes en las salas de emergencia. »
En Abitibi-Témiscamingue y Gaspésie, los pacientes acababan en las salas de urgencia para obtener “renovaciones de medicamentos” o “seguimientos de accidentes de trabajo por parte del CNESST”, cita como ejemplos.
La situación sigue siendo difícil en Outaouais. En junio, los médicos de familia ofrecieron aproximadamente 90 espacios para citas en GAP. “Quizá todavía queden libres unos cuarenta”, afirma el jefe del departamento regional de medicina general de Outaouais, el doctor Marcel Guilbault. “Puede que cambie, pero no es nada comparado con los 5.000 que normalmente recibimos cada mes. » Las salas de emergencia de la región suelen aprovechar los espacios GAP no utilizados para redirigir los casos que no son urgentes a las clínicas médicas.
“Nuestras tasas de espera se están disparando”, lamenta la doctora Christal Dionne, jefa del servicio de urgencias del CISSS regional. El jueves pasado, la duración del tratamiento alcanzó poco más de 11 horas en el hospital de Gatineau y 9 horas en el hospital de Hull, frente a una media de unas 5 horas en 2023-2024.
«Creo que es una pena para los pacientes que no necesitan estar en la sala de emergencias», dice la Dra. Dionne. Esto crea un desorden innecesario. Para los niños, para la población mayor, conlleva riesgos pasar 20 horas en una sala de espera. »
El tráfico de urgencias no ha aumentado en las últimas semanas en toda la provincia, según datos del Ministerio de Sanidad y Servicios Sociales (MSSS). Hasta el 10 de junio, Quebec registró 9.735 visitas, incluidas 6.635 visitas ambulatorias.
El Dr. Boucher, que forma parte de la unidad de crisis de emergencia y del comité de transición de Santé Québec, plantea la hipótesis de que los médicos de familia ofrecen tantas citas como antes, pero atienden «otro tipo de pacientes, tal vez pacientes asignados a ellos». De este modo, estos últimos podrían consultar a su médico de cabecera, evitando así emergencias.
Según el MSSS, al 6 de junio, en GAP se ofrecieron 5.841 citas médicas para la semana del 15 de junio, frente a las 18.000 a 23.000 en promedio habitual. El número de solicitudes recibidas en Access Desk ha disminuido aproximadamente un 15% desde finales de mayo.
En la región de Montreal, el número de citas médicas ofrecidas en GAP aumentó a 3.260 en la semana del 3 de junio. Se trata de una caída del 50% con respecto a la media semanal de 6.000 a 7.000, según la jefa del departamento regional de medicina general de Montreal, la doctora Ariane Murray.
Sin embargo, el número de consultas ofrecidas por los médicos de familia en las clínicas, en el sitio Rendez-vous santé Québec, a través del GAP y en reorientación se ha mantenido desde la finalización del acuerdo sobre el GAP, subraya. La prueba, dice, de que los médicos están trabajando. “En Montreal damos una media de 10.000 citas por semana”, afirma. Realmente no ha cambiado. »
