Ocho horas, diez horas, a veces hasta dieciocho horas de espera antes de encontrar un médico disponible para venir a registrar la muerte de un ser querido y firmar el certificado de defunción… Sin embargo, este proceso es obligatorio para iniciar los trámites de los servicios funerarios y retirar el cuerpo. Una experiencia traumática para las familias, que empujó al gobierno a cambiar las reglas. Ahora podrá llamar a una enfermera para que tome nota del fallecimiento de un ser querido y redactar el certificado de defunción, que hasta ahora sólo podía firmar un médico. Un decreto publicado este jueves en el Diario Oficial les autoriza a hacerlo, extendiendo a todo el territorio un experimento en marcha en seis regiones de Francia desde diciembre de 2023.
La medida, que afecta a los enfermeros voluntarios titulados por el Estado y a las muertes que se producen en casa o en residencias de ancianos, elimina la condición de que sólo puedan redactar el certificado de defunción en caso de que un médico no esté disponible en una residencia de ancianos «en un plazo razonable». , como fue el caso en el experimento. Los enfermeros voluntarios y formados podrán expedir estos certificados «en cualquier momento», precisa el decreto. «Se trata de un paso muy importante para la revalorización de nuestra profesión», se felicita Sylvaine Mazière-Tauran, presidenta de la Orden Nacional de Enfermeras, para quien «las dificultades de las familias para obtener certificados de defunción y organizar los funerales de los cadáveres son un problema intolerable». Ilustración de los problemas de organización del sistema de salud.
Sin embargo, para ejercer esta nueva habilidad, las enfermeras deben tener un mínimo de tres años de experiencia y recibir una formación específica. «Hasta la fecha, 1.217 enfermeros ya han sido formados en previsión de esta evolución», indica el Ministerio de Sanidad, que estima que esta medida «permitirá apoyar mejor a cada familia en estos momentos dolorosos», precisando que se han producido 150.000 muertes. . todos los años en casa.
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Este decreto añade una cualificación adicional a las enfermeras, mientras las 640.000 enfermeras – entre ellas más de 120.000 liberales – esperan desde hace casi un año la «refundación» de su profesión. La reforma se prometió en la primavera de 2023. Ante la escasez de médicos y el envejecimiento de la población, las enfermeras «deben poder controlar las enfermedades crónicas» o «ampliar las prescripciones», declaró el ministro de Sanidad, Frédéric Valletoux. La idea de la “consulta” de enfermería, sin embargo, ha hecho saltar a algunos sindicatos médicos, como la UFML-S, que denunció “la destrucción planificada de la medicina”, con profesionales que “serán reemplazados por profesionales menos capacitados, menos competente» .
“No vamos a jugar a los médicos”, sólo “dedicar un tiempo valioso y dedicado” al trabajo invisible que hoy realizan gratuitamente las enfermeras, particularmente en materia de prevención, como “el tiempo dedicado a convencer a un paciente de que se vacune”, asegura Daniel Guillerm, presidente del sindicato mayoritario de los liberales (FNI). Esta consulta ofrecería “un espacio para la educación terapéutica”, añade John Pinte, presidente del segundo sindicato representativo, Sniil. La enfermera podría, por ejemplo, enseñar a los pacientes diabéticos a gestionar su tratamiento, sus síntomas o su dieta, etc.
Ya en el proyecto de ley de financiación de la Seguridad Social, aprobado este otoño, se autorizó a las enfermeras a prescribir vacunas y se amplió la lista de vacunas que pueden administrar, en particular la vacuna contra el virus del papiloma en las escuelas. Además, fueron autorizados a realizar consultas de prevención en edades claves de la vida, deseadas por el gobierno en 18, 45 y 65 años.