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NOS coronavirus pandemia en un alza de los precios mundiales de los casos llegar a grim hito
Coronavirus de los casos superan los 10 millones en todo el mundo; Steve Harrigan informes.
WASHINGTON (AP) — el superior de La nación las autoridades de salud de la banca en un nuevo enfoque para aumentar dramáticamente estados UNIDOS de detección para el coronavirus: la combinación de la prueba de muestras en lotes, en lugar de huir de ellos uno por uno.
Los beneficios potenciales incluyen el estiramiento del material de laboratorio, la reducción de costos y la expansión de las pruebas de millones de Estadounidenses que, sin saberlo, puede ser que el virus se propague. Funcionarios de salud de pensar de las personas infectadas que no están mostrando síntomas son en gran parte responsables por el aumento en el número de casos a través de más de la mitad de los estados.
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«la Agrupación nos daría la capacidad de ir de un medio millón de pruebas por día para, potencialmente, 5 millones de los individuos evaluados por día,» el Dr. Deborah Birx, la Casa Blanca coronavirus respuesta de la coordinadora, dijo en una reciente reunión de laboratorio de expertos.
Por ahora, de salud federal reguladores no han despejado cualquier laboratorio o fabricante de prueba a utilizar la técnica. La Administración de Alimentos y Medicamentos emitió directrices para el examen de decisiones en mediados de junio y quiere que cada uno de primero muestran que la mezcla de muestras de no reducir la precisión, uno de los posibles inconvenientes.
Así que no está claro cuando se agruparon disponibilidad de pruebas de tamizaje en escuelas y empresas.
El principio es simple: en Lugar de la ejecución de cada persona en la prueba individual, los laboratorios de combinar partes de muestras de exudado nasal de varias personas y prueba de ellos juntos. Un resultado negativo podría borrar todo el mundo en el lote. Un resultado positivo requeriría cada muestra individual de análisis. La agrupación funciona mejor con laboratorio-ejecutar las pruebas, que toman horas — no el mucho más rápido de las pruebas individuales se utilizan en las clínicas o consultorios médicos.
La idea de la agrupación de las fechas de la II Guerra Mundial, cuando era considerado para la rápida detección de muestras de sangre de los estados UNIDOS reclutas para la sífilis. Desde entonces, se ha adaptado a la pantalla de muestras de sangre para el VIH y la hepatitis. Y los países en desarrollo han utilizado muestras combinadas para estirar los suministros para pruebas.
En este viernes, 15 de Mayo de 2020 fotografía de archivo, la gente hace fila para coronavirus pruebas en una gran fábrica en Wuhan, en China central provincia de Hubei. En junio de 2020, China informó de que el uso de las pruebas por lotes como parte de una reciente campaña de prueba de todos los 11 millones de residentes de Wuhan, la ciudad donde el virus apareció por primera vez a finales de finales de 2019. (Chinatopix a Través AP)
China informó de que el uso del enfoque como parte de una reciente campaña de prueba de todos los 11 millones de residentes de Wuhan, la ciudad donde el virus apareció por primera vez a finales del año pasado.
«de los Estadounidenses piensan que esto es algo nuevo concepto porque normalmente no tenemos el desafío de tener que estirar las pruebas de capacidad», dijo Darío Lakdawalla, un economista de la salud en la Universidad del Sur de California.
Lakdawalla y sus colegas estiman que combinaron pruebas podrían guardar las escuelas y las empresas de entre 50 por ciento y 70 por ciento en los costos. En virtud de su modelo, un grupo de 100 empleados podría ser dividido en 20 lotes de cinco personas. Suponiendo que el 5 por ciento de las personas son portadoras del virus, sólo cinco piscinas sería positivo en la prueba, que requieren de un control individual. En última instancia, 45 pruebas serían necesarias para que el conjunto de enfoque, frente a los 100 pruebas individuales.
Pero la agrupación de no ser siempre la mejor opción. Es importante destacar que, no guardar el tiempo o los recursos cuando se utiliza en COVID-19 puntos calientes, como un brote en un hogar de ancianos. Eso es porque la logística y los beneficios financieros de la agrupación, se suman cuando un pequeño número de piscinas positivo en la prueba.
generalmente, los Expertos recomiendan la técnica, cuando menos del 10 por ciento de las personas que se espera que los resultados positivos. Aproximadamente el 7 por ciento de estados UNIDOS, las pruebas han sido positivas para el virus de la semana pasada, de acuerdo a un AP el análisis, a pesar de que las tasas varían ampliamente de un lugar a otro. Por ejemplo, la agrupación no sería costo-efectiva en Arizona, donde un aumento ha empujado a los resultados positivos de la prueba a más de 22 por ciento. Pero el enfoque podría tener sentido en Nueva Jersey, con una tasa de positividad de menos de 2 por ciento.
Nebraska, estado de salud laboratorio de pruebas por lotes con el permiso especial del gobernador y la FDA a partir de Marzo. El laboratorio del director dijo que se tenía que parar varias semanas atrás, cuando su tasa positiva saltó a un 17 por ciento con los brotes en las plantas procesadoras de carne.
«sabíamos que la agrupación no estaba trabajando, más cuando esas tasas empezó a ir para arriba», dijo el Dr. Peter Iwen.
Reservar agrupados de ensayos para grupos grandes con tasas bajas de infección encaja con el gobierno centrándose cada vez más en personas sin síntomas de la propagación del virus, especialmente los jóvenes.
«Es una muy buena herramienta. Puede ser utilizado en cualquiera de una serie de circunstancias, incluyendo a nivel de la comunidad o incluso en las escuelas», dijo el Dr. Anthony Fauci, superior de la nación en enfermedades infecciosas de expertos, dijo a una audiencia en el Senado el martes.
no obstante, los funcionarios de salud puede tener que convencer a algunos jugadores clave para adoptar el método. LabCorp, uno de los más grande de la nación de pruebas de cadenas, dijo en un correo electrónico que esté familiarizado con agruparon de prueba, pero en la actualidad, considera que «cada paciente la prueba es la manera más efectiva y eficiente» a la pantalla para COVID-19.
el Dr. Colleen Kraft de la Universidad de Emory se preocupa de que los lotes de prueba — con sus múltiples rondas de cribado para algunos pacientes — podría desacelerar los resultados de la prueba, un factor clave para llegar a los infectados en cuarentena.
«Si usted está tratando de hacer algo rápido, de hecho, esto prolonga el tiempo de respuesta,» Kraft dijo.
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Ella y a los demás también tienen preocupaciones acerca de la precisión, desde la prueba de rendimiento tiende a bajar cuando la detección en grupos más grandes de personas, donde los dirigidos de la enfermedad es menos común.
«Si no podemos confiar en los resultados de la prueba, a continuación, no hay ningún punto en hacer la prueba», dijo Jennifer Nuzzo, de la universidad Johns Hopkins de la Universidad Covid-19 de Pruebas de Conocimientos de la Iniciativa.
AP escritores Lauran Neergaard en Washington, Nicky Forster en Nueva York y Christina A. Cassidy en Atlanta contribuyeron a este informe.