Asia fue el primer lugar a la experiencia de los coronavirus, imponer un encierro y, a continuación, surgen de ellos. También fue el primero en experimentar nuevos grupos de infecciones, con agrupaciones de clubes nocturnos en Seúl, el Rusia-China en la frontera, y en otros lugares. Aunque es pronto para sacar conclusiones, puede lecciones aprendidas?
1. De onda, de espiga o racimo – es inevitable
de Términos tales como la segunda ola, picos o grupos de casos se circula a su alrededor, pero ¿qué significan?
Médicamente, una segunda ola se refiere a la reaparición de la infección en una parte diferente de una población después de una disminución inicial. El QUE dice que las pandemias anteriores se han caracterizado por «ondas de actividad repartidos a lo largo de los meses».
En Asia, hemos estado viendo a los grupos aislados y regional de picos de infección números. y es difícil predecir cómo se va a desarrollar.
Pero para Jennifer Rohn, un biólogo celular de la Universidad College de Londres, una segunda ola de infecciones por coronavirus no es un asunto de «si», sino de «cuándo y cómo devastador».
Incluso los países con estrategias eficaces para hacer frente a la pandemia a través de pruebas, seguimiento y cierres de gestión, tales como Corea del Sur – han visto los picos y los grupos de casos.
Así que, cuando la Organización Mundial de la Salud dice que el virus puede estar aquí para quedarse, las naciones necesitan comprender que la experiencia de los nuevos casos. El desafío es cómo predecir, rastrear y manejar.
2. Las restricciones pueden tener que regresar la Imagen de derecho de autor de la Imagen de la leyenda de La isla Japonesa de Hokkaido tenido que lidiar con una segunda ola de infecciones después de bloqueo de reglas se relajaron
«no ser demasiado optimista», advierte el Profesor Alistair McGuire, cátedra de economía de la salud en el Departamento de Política de Salud, Escuela de Economía de Londres.
«Un éxito de bloqueo no significa un área estará libre de los coronavirus.»
La región de Hokkaido, en Japón, fue uno de los primeros en imponer un severo aislamiento a finales de febrero. A mediados de Marzo, el número de casos nuevos ha caído a uno o dos por día.
Medidas funcionó tan bien que el estado de emergencia se levantó y, en abril, las escuelas habían vuelto a abrir. Pero menos de un mes más tarde, el estado de emergencia tuvo que ser presentada de nuevo, como la isla luchado con un abrupto de la segunda ola de infecciones.
Lecciones de Hokkaido, volver a virus de bloqueo
la segunda restricción ha sido levantada, pero los funcionarios sé que esto puede suceder de nuevo – hasta que una vacuna se encuentra.
En China, también, las restricciones fueron suavizándose a medida que los casos disminuyeron, pero a mediados de Mayo, los nuevos grupos se informó, incluyendo en la ciudad de Wuhan, donde el virus apareció por primera vez.
En Shulan, en China del norte-oriental de la provincia de Jilin, decenas de casos ha llevado al gobierno a introducir estricto bloqueo de condiciones.
En Corea del Sur, el último grupo en un centro de logística fuera de Seúl ha provocado el cierre de más de 200 escuelas que sólo había sido abierto por días.
3. Poner en cuarentena a los visitantes desde el exterior de la Imagen de autor el título de la Imagen de Hong Kong seguimiento de las personas en cuarentena el uso de pulseras electrónicas
los Picos en China provincias de Jilin y Heilongjiang, se atribuyó a los casos importados de la vecina Rusia.
En una ocasión, ocho ciudadanos Chinos de regresar de Rusia dio positivo en la prueba, lo que provocó la puesta en cuarentena de unas 300 personas que habían viajado en el mismo marco de tiempo.
China desde hace algún tiempo hemos visto el número de casos importados exceder los locales de las transmisiones y trajo estrictas medidas de cuarentena para combatir esto. Por ejemplo, todos los de Beijing enlazado a los vuelos internacionales están siendo desviados a otras ciudades donde se han defendido y puesto en cuarentena.
Hong Kong de los sistemas establecidos, tales como brazaletes electrónicos para los que llegan desde el extranjero, para el seguimiento de los movimientos de las personas y garantizar la cuarentena se han respetado.
Se puede sentir la falta de sofisticación, pero los expertos están de acuerdo que tales medidas son importantes.
4. No perder el «prueba y traza’ impulso de la Imagen de autor el título de la Imagen China fue el primer país en la experiencia de la pandemia, y para iniciar la recopilación de datos clave
a principios de febrero, Corea del Sur había rápidamente desarrolló un sistema para llevar a cabo alrededor de 10.000 pruebas libres al día, mientras que depender de las aplicaciones y la tecnología GPS para rastrear los casos – que le da el framework para aplastar los nuevos brotes.
Es permitido «poner en su lugar local de los sistemas de alerta, por lo que incluso si la situación está bajo control, pero un nuevo enfoque surge, ese lugar en particular puede bloquear,» agrega el Dr. Rohn.
Un grupo de nuevas infecciones – registró por primera vez el 12 de Mayo, después de semanas con casi ningún nuevo los casos nacionales – fue rápidamente trazado y vinculado a lugares específicos en Seúl del popular club nocturno del distrito. Ahora se han trazado 90.000 personas en relación con eso.
Casi 300 infecciones han sido vinculados a los clubes – fue integral de seguimiento, que ayudó a los funcionarios realizar un seguimiento de su progreso a través de la población.
«sabemos que este es un muy, muy de enfermedades infecciosas,» el Profesor añade McGuire. «Sólo tienes que mirar lo que pasó en Corea del Sur, un país con políticas eficientes en el lugar… una vez que estas fueron relajado, tenían un rebote. Hay una sola persona que logró infectar a más de 100 otros en un solo fin de semana.»
El coreano Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (KCDC) ha sido capaz de establecer el origen de un número de estos casos.
El brote en la ciudad China de Shulan cerca de la frontera rusa se remonta a un empleado de la lavandería que infectó a otras 13 personas inicialmente, pero las autoridades todavía no han trabajado fuera de cómo lo consiguió.
China CDC ha dicho que podría tener que realizar más epidemiológicos y biológicos investigaciones para ver si su virus fue una versión de lo que estaba circulando en Rusia.
«mientras que los casos se encuentran, oportuna investigado y seguimiento de la epidemia puede ser extinguido rápidamente, y no debe haber ningún brote,» Wu Zunyou un Chino epidemiólogo dijo a medios locales, haciendo hincapié en la importancia crucial de evaluación uniforme y seguimiento es.
5. Y no prueba una vez a la prueba dos veces la Imagen de derecho de autor Reuters el título de la Imagen de Un perro-robot patrullas uno de Singapur en los parques y las emisiones de alejamiento social mensajes
«Nosotros no sólo necesita saber que tiene el virus… también se necesita una prueba de anticuerpos para decirle que había», dice el Prof McGuire.
«Esto es importante porque las personas son muy propensas a ser inmune a los virus y no es probable para ser capaz de obtener el virus de nuevo, al menos en el corto plazo», añade Ashley San Juan, profesor asistente en la universidad de Duke-NUS Escuela de medicina en Singapur.
pronto en Singapur brote de dos independientes grupos fueron vinculados por la realización de las pruebas serológicas en dos individuos que resultó que tenía el virus, pero estaban asintomáticos. Fue una innovación crucial que ayudó a las autoridades de contener el virus en ese punto.
El misterio de silencio crucetas’
«Ya que el virus puede causar asintomática o leve de la enfermedad, se puede transmitir antes de que una persona sabe que él o ella está enferma. Yo no soy consciente de que la prueba de la inmunidad se ha hecho todavía en un nivel nacional, pero se ha utilizado con eficacia en Singapur a los vínculos de los grupos y de identificar los casos sospechosos, el» Profe San Juan añade.
Aunque no es a nivel nacional en Singapur, la prueba de inmunidad que se hace en determinados sectores vulnerables, por ejemplo entre los docentes del nivel preescolar.
Su lógica es que si usted puede averiguar quién podría haber tenido la enfermedad, pero no son infecciosas ahora, usted puede enviar de vuelta al trabajo.
6. Adaptable servicio de salud pública de la Imagen de autor el título de la Imagen Ritght desde el inicio, Corea del Sur se basó en su experiencia previa en el trato con el SARS y MERS
también es importante mirar lo que los servicios de salud pública pueden aprender, dice la Profesora Judit Vall, que ha sido supervisión de los sistemas de salud de la cope, de la Escuela de Economía de la Universitat de Barcelona.
«En esta pandemia, el sector de la salud ha probado que es posible reinventarse y adaptarse rápidamente,» dice ella.
China construida de 1.000 camas de hospital en Wuhan, en tan sólo ocho días, y condujo a la manera de cómo planificar y organizar la campaña de emergencia de los hospitales.
«los Hospitales y centros de atención primaria de todo el mundo han aprendido mucho de los demás, sino de sí mismos», dice el Profesor de la Vall, «y que estarán en una mejor posición para manejar la próxima ola cuando viene».
lo Más importante, esto ha puesto de manifiesto la necesidad de mantener la re-inversión en salud pública para los países pueden existir en un estado de preparación.
por último – Prof Vall destaca cuidar la salud mental de los trabajadores de la salud.
«Hay estudios en Asia [en la estela de Sars y Mers] mostrando cómo, después de una experiencia como esta, trabajadores de la salud pueden sufrir de trastornos de estrés postraumático», dice ella.
7. No existe una solución de la Imagen de los derechos de autor el título de la Imagen Dr Rohn: «el Contagio viene cuando nos levante el confinamiento – esto es lo que sucede cuando usted tiene un nuevo virus y ninguna inmunidad en la población»
Pero tal vez, la lección principal a tener en cuenta es que «no hay una sola medida o táctica que ha hecho la diferencia» en su propio, dice el Dr. Naoko Ishikawa, QUE Covid-19 Incidente Manager para la Región del Pacífico Occidental.
«no Se prueba solo o física distanciamiento restricciones solo. Muchos de los países y áreas en esta región se han hecho todas estas cosas, a través de una integral de todo el gobierno, todo el enfoque de la sociedad», añade.
«no Hay ninguna inmunización en la población», dice el Dr. Rohn, y «hasta que no tengamos una eficaz y accesible de la vacuna, a todos nos siguen en riesgo.»