Por primera vez en el mundo, uno de tobillo fue reconstruido con una prótesis hecha a medida impreso en 3D. La planta se produjo el 9 de octubre pasado, en la ortopédico Rizzoli Instituto de Bolonia y los 57 años de edad de la paciente, que había perdido la función de la articulación tras un accidente de coche, es volver a caminar. La operación fue presentado hoy en Bolonia, a la prensa. El innovador sistema – se explica por Rizzoli – es el resultado de una técnica de personalización de todo el procedimiento de la sustitución protésica de la articulación del tobillo, que parte por la anatomía de cada paciente individual, y fue desarrollado gracias a la colaboración entre cirujanos ortopédicos y los ingenieros de la Istituto ortopedico Rizzoli y la universidad de Bolonia. Cesare Faldini, director de la Clínica Ortopédica en 1, coordinó el equipo de trabajo que llevó a cabo el implante en el paciente, hasta ahora considerado inoperable debido a la grave alteración en la anatomía de su tobillo. La intervención «de La intervención a las Rizzoli – explica Cesare Faldini, director de la Clínica ortopédica en 1, que coordinó el equipo en la sala de operaciones – representa una innovación absoluta a nivel mundial, porque es la primera vez que un implante de prótesis para el tobillo para la conservación de la isometría ligamentosa – destaca – es construida en tres dimensiones de impresión y se implanta con una guía técnica para el corte de una costumbre, de ahorro de tiempo quirúrgico y el tejido óseo, en un paciente con destrucción del cartílago articular post-traumático».
«El procedimiento se llevó a cabo en dos tiempos – reconstruye el Rizzoli – el paciente ha ejecutado un par de semanas antes de la cirugía, un examen de TAC del tobillo, en la posición de pie. A partir de este examen, una cuidadosa reconstrucción 3D nos ha permitido obtener un modelo tridimensional de la pierna y el pie del paciente, el uso de software y procedimientos elaborados en el Laboratorio de análisis de movimiento de la Rizzoli grupo de investigación del ingeniero Alberto Leardini».
los Cirujanos ortopédicos y los ingenieros biomédicos han simulado la intervención del equipo de trabajo sobre la forma y el tamaño de cada componente de la prótesis para satisfacer las características anatómicas específicas para el paciente, hasta encontrar la combinación óptima de los componentes del astrágalo y la tibia, los dos huesos que forman el tobillo.
La prótesis una vez que se establece la geometría de la prótesis y la colocación de la ideal, fue el producto de una correspondiente modelo de hueso y la prótesis 3D impreso en material plástico, para el manual de pruebas finales. Obtenidos y verificados y el resultado más satisfactorio para el cirujano y para el ingeniero, la prótesis cierto para el implante final finalmente fue impreso en una aleación de Cromo-Cobalto-Molibdeno, con la tecnología Ebm (un haz de electrones para derretir la capa por capa en el polvo de metal de acuerdo con el archivo proporcionado por Rizzoli).
la Última fase de la ruta, del paciente. «La cirugía de resaltar los doctores de la Rizzoli – a pesar de la complejidad ligada a la presencia de una severa alteración en la anatomía, se hizo menos invasiva mediante el uso de guías personalizadas, construida siempre de la impresión en 3D y diseñado para el molde sobre la masa ósea de la paciente virtual, que nos han permitido eliminar sólo la parte exacta del cartílago y el hueso accesorios, evitando que el tejido óseo necesario para dar cabida a los componentes de la prótesis».
«Tanto de la tibia, el astrágalo, así preparado, son capaces de ‘recibir’ un excelente servicio desde el implante de prótesis a medida de frente: ya al final de la intervención, la sala de operaciones, fue posible evaluar la perfecta colocación y excelente recuperación del rango de movimiento de la articulación del tobillo. También, el protocolo de post-operatorio era la costumbre: traer de vuelta en un continuo movimiento de una articulación está bloqueado por los años, es complejo y ha requerido una intensa colaboración con la Unidad de Medicina física y rehabilitación de la Rizzoli dirigido por la profesora Maria Grazia Benedetti», y la conclusión de Rizzoli.
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