«Me enfermo cuando tenía 13 años de edad. Los médicos dijeron que la única solución era un trasplante de médula ósea: era necesario encontrar un donante compatible», dice, en ocasión de la Navidad Almuerzo de Admo – Donantes de Médula Ósea de la Asociación, Filippo , de 21 años, golpeó en 2011 de la leucemia linfoblástica aguda. Pero la compatibilidad es muy poco frecuente: entre hermanos y hermanas se produce sólo una vez en cuatro (25%), y nunca entre padres e hijos o entre tías, tíos y primos. Entre las personas no parientes, sólo una persona de cada 100 mil podría ser la correcta. «Mi hermana no era genéticamente compatible – dice – y así mis datos fueron incluidos en la base de datos internacional. En 2012, gracias a un donante alemán totalmente compatible, yo podría hacer el trasplante. Desafortunadamente, sin embargo, no se ha ido bien, pero a mi donante fue tan útil que decidió ayudar a mí por segunda vez. Ahora, después de casi 7 años, puedo decir que el segundo trasplante salvó la vida.» Es un verdadero juego de equipo: no se debe olvidar que, si por un lado existe el donante, en el otro lado está el paciente para quien la llegada de la bolsa es, en un sentido, la llegada de la vida. Donar con una retirada de la médula ósea, La médula ósea, que no debe confundirse con la médula espinal, que es un tejido compuesto de células madre hematopoyéticas, es decir, las células que son capaces de reproducir las células de la sangre: glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Pero, ¿cómo se lleva a cabo la donación? Hay dos formas: la médula ósea puede ser tomada directamente de la cuenca, precisamente a partir de la cresta ilíaca, en la parte trasera, o de la sangre periférica. En el primer caso, el donante está bajo anestesia general o epidural. La intervención dura alrededor de 45 minutos y después de la recolección de la donante se mantiene bajo control por otro de 24 a 48 horas antes de ser dado de alta. En cualquier caso, la médula ósea se regenera de forma natural en poco más de una semana. Donar con una prueba de sangre En el segundo caso, en cambio, se hizo una extracción de sangre, pero, dado que las células hematopoyéticas se encuentran en los huesos, tenemos que hacer a partir de los huesos de llegar en la sangre. Así, en los 5 días anteriores a la donación, al donante se le da un medicamento que es un ‘factor de crecimiento’. El objetivo es promover el crecimiento de las células madre en la médula ósea y para facilitar su transición desde los huesos a la sangre periférica. «Este tipo de muestreo, denominado aféresis, utiliza una máquina que es un separador de células», explica el Nicoletta Bolsas , jefe del laboratorio de Histocompatibilidad/IBMDR Hospitales Galliera. «La sangre de un brazo a través de un circuito estéril, llega en una centrífuga donde las células madre se aíslan y se recoge en una bolsa, mientras que el resto de la sangre es reintroducidas en el brazo opuesto. Este tipo de retiro que dura alrededor de 3-4 horas y es el método de donación se emplean con más frecuencia en alrededor de 8 casos de 10». Cómo Registrar los Donantes, «Este año hemos superado 49 mil donantes inscritos en el Registro de Donantes de Médula ósea – dice que las Bolsas – y ha habido unos 280 donaciones en Italia. De estos, por primera vez, un número importante de ellos, casi el 80, se hicieron en el extranjero. Además, el número de trasplantes de donantes que no son miembros de la familia sigue aumentando». Para participar en el Registro, sólo un simple pruebas de saliva: indoloro, rápido y seguro. Con una pequeña espátula que tiene dientes pequeños, el donante se frota el interior de la mejilla de ambos lados para recoger una gran cantidad de moco. En este punto, hacer un enjuague con un enjuague bucal especial que es un estabilizador de que el teléfono es capaz de recoger todas las células de la mucosa oral. El material es enviado tan pronto como sea posible en el laboratorio, que es hecho de escribir, es decir, el análisis genético. Casi todos ellos pueden dar: usted sólo tiene que tener entre 18 y 35 años de edad, con un peso mínimo de 50 kilos y gozar de buena salud. Si es compatible, se invoca una vez inscrita en el Registro de Donantes, si usted tiene el caso en el que el perfil genético es compatible con la de un paciente en espera de un trasplante, usted será contactado dentro de los 14 días. El donante identificado es sometido a varias pruebas para evaluar su estado de salud para decidir si desea o no continuar con la donación. «Tan pronto como yo cumplí los 18 años me inscribí en el Registro – dice Emma , un estudiante en bolonia, de 22 años de edad y después de un par de meses me llamaron porque me fue encontrado para ser compatible con un paciente mientras espera para un trasplante. Me donó una sencilla prueba de sangre y después de un par de horas volví a casa. Esta es verdaderamente una mínima cantidad de esfuerzo que puede cambiar totalmente la vida de alguien. Muchas personas me preguntan si conozco a la persona a quien le donó la médula, pero no creo que es de sentido común saber el nombre y apellido del paciente: esto es sólo una forma de gratificación personal y está muy lejos del concepto de donación». La ley italiana exige el anonimato, pero existe la posibilidad de un contacto entre el donante y el paciente, que puede tener lugar a través de el centro de el donante o el centro de trasplante. La ausencia de límites geográficos, «El trasplante de un no-de la familia de los donantes», explica el Massimo Cardillo , Director de el Nacional de Trasplantes Centro tiene como límite de su compatibilidad. Para esto, el número de donantes, mayor es la probabilidad de encontrar el ‘adecuado’. El banco es el mundo, es decir, todos los registros están vinculados: el más grande es el alemán. Nuestra tiene una población de cerca de 500 mil suscriptores». Si el donante es el italiano es mejor. «La razón es exclusivamente genético», explica el Fabio Ciceri , el Presidente del Grupo italiano Trapiantologi de la Médula Ósea. «Los cromosomas se heredan, y los italianos tienen su propia identidad: para esto, encontrar un donante compatible puede ofrecer mejores resultados clínicos. Los donantes de los estados Ciceri – es un verdadero hermano a la genética, como un miembro de la familia, lo que hace posible el trasplante, la única posibilidad de cura para enfermedades graves de la sangre. Cada donante puede hacer la diferencia».
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