En los últimos 10 años los casos de cáncer de la garganta se han incrementado en un 300%. Y cada año, en Italia hay 2 mil nuevos diagnósticos. Números importantes, detrás del cual se esconde, no sólo el humo, que es el principal culpable–, sino también a otro factor, a menudo se mantuvo en la sombra: es el virus del Papiloma humano (Vph), que en nuestro país es el responsable del 40% de estos tumores. El aumento en el diagnóstico se debe también a la mayor incidencia de este virus, que se transmite vía oral, como han explicado los especialistas, durante el Congreso internacional de Oncología oral (Iaoo – Academia Internacional de Oncología Oral), acaba de celebrar en Roma. Por lo tanto, la atención se apunta hacia la importancia de la vacunación. Pero entre las novedades hay también nuevas perspectivas para el diagnóstico y tratamiento.
LEA también – «los Tumores de la garganta, 1600 casos por año a causa del Vph?» El importante papel del Vph en El papel desempeñado por el virus del papiloma humano en el desarrollo del cáncer, ha sido durante mucho tiempo conocido gracias a la investigación de el médico alemán Harald Zur Hausen, por su descubrimiento fue galardonado con el premio Nobel de Medicina en 2008. «Si esta asociación es ahora bien conocido», subraya Giuseppe Spriano , a la cabeza de la Otorrinolaringología de la Irccs Humanitas, quien presidió el Congreso, «lo que emerge con fuerza desde los últimos estudios es que el crecimiento de los casos de cáncer de la orofaringe, observado durante los últimos años, puede ser también vinculado a la presencia del virus del papiloma». La investigación más reciente, de hecho, demuestran que en muchos casos (en Italia, alrededor de 4 de cada 10, pero en los estados Unidos para 8-9 de 10) en la presencia del tumor se detecta la infección por Vph se detecta por medio de muestreo de la citología.
LEA también – «Cáncer de cabeza y cuello, una posible ayuda de fármacos anti-inflamatorios?» Cómo se transmite y cómo prevenir el Vph, El virus del papiloma humano se transmite a la boca y la garganta a través de las relaciones sexuales orales. Pero todos los virus son igualmente peligrosas. El vph incluye más de 100 cepas diferentes. «El más peligroso con respecto a la aparición de un cáncer de orofaringe son el Vph 16 y el Vph 18,» explica Spriano. «La vacunación es un arma de prevención de los más importantes en contra de estos tumores, incluso si la cobertura es aún lejos de la deseada, especialmente en individuos de sexo masculino son más afectados que las mujeres por el cáncer de la garganta». La vacunación ha sido introducido en el plan del Ministerio en el período 2007-2008: para esto, dice el oncólogo, los efectos positivos de la inmunización, en términos de reducción en la incidencia de cáncer de la garganta, solo será visible en 2060, la población que fue vacunado. Los tumores de la garganta: el humo de Vph-tumores en La garganta asociados con una infección de Vph, se presentan algunas diferencias en comparación con aquellas vinculadas con el hábito de fumar – los dos principales factores ambientales que pueden contribuir a la enfermedad. «En particular los cánceres asociados con el Vph se producen en los sujetos, en promedio, más jóvenes y tienen una mayor probabilidad de ser tratados con éxito», explica el oncólogo. «La supervivencia de estos pacientes es mayor y también por esto la prevalencia, es decir, el número de personas que han tenido o tienen este tipo de cáncer es 18 veces mayor que en el pasado.» El futuro del diagnóstico, la investigación médica, y la tecnología avanza, también con respecto a la capacidad de la detección temprana de la enfermedad. «Entre las principales novedades que hay un nuevo tipo de endoscopio, que es una técnica que se llama chromoendoscopy digital Nbi (Narrow band imaging), que permite una iluminación de los tejidos», subraya Spriano. «El tejido del tumor es de color de una manera diferente que en el sano, y esto hace que el diagnóstico, incluso cuando la lesión es muy pequeña». También la investigación en el campo de líquido de la biopsia es el procedimiento. «En algunos casos, existe la posibilidad de usar la prueba en sangre para detectar marcadores de cáncer», añade el experto, «este tipo de análisis se utiliza en pacientes que ya han tenido el tumor, y puede servir para detectar la presencia en la sangre de células enfermas para la detección precoz de la recurrencia». La novedad de la cura es También en el ámbito de la gestión de la enfermedad, hay pasos a seguir. «La principal novedad de las preocupaciones de la robótica mínimamente invasiva, que ha revolucionado la cirugía de extirpación del cáncer de la garganta», explica el oncólogo. «El robot, de hecho, permiten operar siempre desde el exterior, a través de la boca, evitando así tener que cortar el cuello». Un éxito, no por poco, según el oncólogo, teniendo en cuenta la baja incidencia de complicaciones, el tiempo de recuperación se reduce y el mejor resultado estético. Esto es posible gracias a la particular destreza del robot, que se compone de tres pequeñas manos: uno sostiene una cámara y se utiliza para ver la parte enferma, y los otros dos, de tan solo 8 mm, reproduciendo los movimientos del cirujano.
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Además, el nivel de tratamiento, radioterapia, inmunoterapia y ofrecer nuevos o mejores oportunidades para su cuidado. «La radioterapia es más preciso y permite guardar las áreas adyacentes o cercanos al tumor», explica Spriano, «mientras que en casos más avanzados, la inmunoterapia, en los tumores que expresan ciertos receptores – alrededor de la mitad de ellos son susceptibles de ser – es más eficaz que la quimioterapia».
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