La INNOVACIÓN, la accesibilidad y la colaboración. Estos son algunos de los temas centrales de la tercera edición de la Invención de la Vida de la Cumbre de Salud, institucional, evento organizado por MSD, que reunió en Roma, médicos, representantes de instituciones, sociedades científicas y asociaciones de pacientes, para hacer el punto sobre las prioridades de la salud pública, con el objetivo de proporcionar a los pacientes de los tratamientos que son cada vez más eficaces, y por el otro, la equidad en el acceso a la atención que es más y más concreto. Miles de diagnóstico para el «día de Las enfermedades oncológicas – explica Silvia Franceschi, Director Científico del Centro de Referencia de Oncología de Aviano IRCCS – representan un importante problema de salud pública con la que se manejan sobre una base diaria. Baste decir que cada día, en Italia son diagnosticados de un millar de casos de cáncer. Es una enfermedad que se ha convertido en algo habitual debido al envejecimiento de la población, pero con la que, en muchos casos, puede sobrevivir por un largo tiempo: más del 50% de los hombres y más del 60% de las mujeres viven ahora en, y a menudo curado de cinco años desde el diagnóstico.» Pero de acuerdo a los resultados de una encuesta realizada por la Piepoli Instituto en nombre de MSD Italia en una muestra representativa de la población, para el italiano oncología es el primer sector de la salud en la cual asignar el aumento de las inversiones para la innovación (69%), seguido por la cardiología (28%) y neurología (26%).
«Entre los retos de la lucha contra el cáncer – continuó Franceschi – está a favor de la importancia y la atención de los medios, la llegada de muchos nuevos fármacos es muy prometedor, pero muy caro. Es deseable que estas nuevas terapias son bien evaluados por investigadores independientes de la industria farmacéutica para seleccionar aquellos que muestran un mayor efecto y se adaptan mejor a ser producido a gran escala y en costes sostenibles. El problema, sin embargo, es la fuerte disparidad entre la velocidad de la innovación científica en la medicina y la recesión económica que afecta a nuestro País. El Sistema Nacional de Salud es una de las principales víctimas, especialmente con respecto a la baja del número de operadores. Crees que en Italia hay cerca de 6 enfermeras por cada mil habitantes, es decir, la mitad de ellos en Francia y un tercero con respecto a Suiza». Pruebas de detección para el pulmón existen Numerosas estrategias para lidiar con el cáncer: «La inmunoterapia, la cual nos da la capacidad para activar el sistema inmune contra las células cancerígenas, que tienden a ‘ocultar’ la medicina de precisión dónde usted está buscando para ir a golpear a dianas moleculares que son específicos; y los nuevos avances en el campo de la alta tecnología – añade Franceschi -, tales como la radioterapia, radiología, o espiral de la TC para el diagnóstico precoz de cáncer de pulmón, que probablemente será el próximo programa de detección precoz en Italia», en adición a los ya existentes, y por lo tanto a la mama, cuello uterino y colon-recto. Una calle sin detenerse, desde la prevención al tratamiento», Sino una necesidad importante en el que va a trabajar, inevitablemente, en la lucha contra el cáncer – dice Franceschi – es la armonización de los esfuerzos en Betorder la prevención – mucho menor que la requerida – y aquellos en el cuidado del tumor. El progreso del conocimiento en las últimas décadas han demostrado que la transición de la normal de las células del tumor no es tan clara. Hay una serie de enmiendas, en parte reversible, que se producen en esta transformación, los cambios que se llevan a cabo incluso después de la aparición de un tumor maligno. Estas mutaciones finales son la razón por la que el cáncer se vuelve resistente a la terapia y a un nuevo medicamento debe ser iniciado tan pronto como sea posible».
Tratar con la prevención y el diagnóstico precoz y el tratamiento de los cánceres con el mismo método, es decir, la comprensión de los mecanismos genómicos y epigenomici que están en la base de estas transformaciones, ya es posible para ciertos tipos de cáncer. «Uno de los mejores ejemplos de esta posibilidad – bonus veren siteler señaló Franceschi – es el cáncer del cuello del útero: desde el descubrimiento del virus del VPH como causa de este cáncer fue administrado en el espacio de un par de años para desarrollar una vacuna preventiva es muy eficaz y seguro, y para mejorar la detección del cuello del útero, pasando de la prueba de Papanicolaou para la prueba de VPH. Qué es lo que falta para que el paquete VPH es muy completa sería la creación de una vacuna terapéutica contra el virus que permite el tratamiento de lesiones premalignas y, quizás, incluso de la misma tumor, y que necesitaba la persistencia del virus en el fin de sobrevivir». Italia se divide Entre los temas discutidos durante la reunión, la centralidad de la paciente, «un aspecto que, en el concreto aún no existe», como señaló Annamaria Mancuso, Presidente, Salud Donna asociación onlus, y las disparidades regionales en el acceso a la atención de la salud, «un punto que se ha urgencia que deben abordarse también desde el punto de vista político – explica Antonio Gaudioso, Secretario general de Cittadinanzattiva – para superar las desigualdades experimentadas por área de residencia, que impiden la igualdad de respeto de los derechos de la salud en Italia».
También en el ámbito de la prevención, hay una brecha muy fuerte en el territorio nacional: «hasta hace un par de años la incidencia global de cáncer en nuestro País fue menor en el sur que en el norte, este «privilegio» está disminuyendo, gracias a la baja adherencia a los programas de cribado y la prevalencia es siempre mayor en las regiones del sur de factores de riesgo modificables como el tabaquismo, el sobrepeso y el sedentarismo», explica Franceschi. Concluye que: «para la vacunación contra el virus del Papiloma humano (vph) – la segunda vacuna contra el cáncer después de la una de la hepatitis B se inició en nuestro País en los adolescentes de 11-12 años ya desde el año 2006-2007, sabemos que en muchas regiones del sur, como la región de Campania y Sicilia, los niveles de cobertura son mucho más bajos que el promedio nacional es del 70%, incluso por debajo del 30%. La única excepción interesante que te hace comprender cómo el problema no es sólo económico, es el Alto-Adige: hay campañas no vax son, por desgracia, muy potente y la adhesión a la vacunación contra el VPH es menor que en el sur de Italia».
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