“Enfermera robot: ¡ese es nuestro nuevo nombre! » La enfermera auxiliar Marie-Soleil Lévesque no bromea. Durante la última semana se sintió como si estuviera protagonizando una película de ciencia ficción. Y ser una de las actrices principales. Pero tiene ambos pies firmemente anclados en la realidad.
Marie-Soleil Lévesque trabaja en la nueva unidad hospitalaria de atención virtual del hospital de Suroît, situado en Salaberry-de-Valleyfield, en Montérégie. Durante sus rondas de pacientes, usa un casco de realidad aumentada. Una enfermera del Hospital General Judío de Montreal lo acompaña virtualmente para evaluar a los pacientes (algo que una enfermera auxiliar no está autorizada a hacer). Ella ve todo lo que su colega de Suroît observa a través de sus lentes.
“Estamos hablando por teléfono con Julie, la enfermera”, explica Marie-Soleil Lévesque a un paciente, sentado en un sillón junto a su cama de hospital. “Queríamos saber cómo te fueron las cosas hoy. ¿Sin dolor? ¿Tampoco te falta aire? »
La auxiliar de enfermería se inclina para observar las piernas del paciente – “no tenemos ninguna hinchazón” – y luego se acerca al catéter. “Está en su lugar con la fecha escrita. »
En el momento de la visita de La Presse el lunes, cinco pacientes estaban hospitalizados en la nueva unidad de atención virtual de Suroît, inaugurada cinco días antes. En su pecho, un dispositivo de monitoreo que transmite signos vitales (pulso, presión arterial, etc.) las 24 horas del día al Hospital General Judío y a su enfermera asignada.
Denis Bray, de 65 años, disfruta de la experiencia virtual. “De todos modos terminamos en el hospital”, dice el contratista de la construcción, que sufre de neumonía.
Apasionado de la tecnología, Jorge Ortiz también considera «muy correcta» su estancia en la nueva unidad para problemas relacionados con la enfermedad de Crohn.
Pauline Lajoie, de 96 años, dice por su parte que tiene dificultades para escuchar virtualmente las preguntas de la enfermera. “La otra [la enfermera auxiliar] repite lo que escuchó y yo puedo responder”, especifica, con un leve atisbo de voz, la señora de la hermosa melena blanca, cuyo estado se ha deteriorado recientemente. “Me tomaron de la mano para atenderme. »
El CISSS de la Montérégie-Ouest lo reconoce: la unidad de atención virtual del hospital se creó en dos semanas para hacer frente a una “situación de crisis”.
La escasez de enfermeras es aún más evidente desde la implementación de nuevas normas en Quebec destinadas a limitar el uso del trabajo independiente (MOI).
“En las unidades de medicina y cirugía de Suroît, el 50% de las enfermeras del turno de noche son trabajadoras independientes”, explica Nancy Malenfant, directora de actividades del hospital. Por la noche, estamos hablando del 75% de las posiciones descubiertas, por lo tanto cubiertas por el Ministerio del Interior. »
A mediados de mayo, el CISSS de la Montérégie-Ouest había contratado a 80 personas procedentes de agencias de colocación, entre ellas 49 enfermeras y auxiliares de enfermería.
“Con la unidad virtual podremos recuperar 20 camas, posiblemente también camas con exceso de capacidad”, estima el doctor Mitchell Germain, jefe del departamento de medicina general y subdirector de servicios profesionales del hospital de Suroît.
El Hospital General Judío proporciona el personal de enfermería (ver otra pestaña). Una enfermera de Suroît, en cambio, debe acudir a la unidad dos veces al día para administrar antibióticos por vía intravenosa a los pacientes, por ejemplo, un acto reservado a su profesión.
«Tuvimos que elegir modelos de antibióticos [administrados] cada 12 horas en lugar de cada 4 horas», dice el Dr. Germain. Consultamos a nuestros especialistas, a nuestros microbiólogos y a la farmacia. »
Los pacientes deben estar en condición estable para permanecer en la nueva unidad. También deben poder dar su consentimiento: pueden negarse a ir. Por tanto, no se han presentado casos que presenten deterioro cognitivo ni delirio.
Según el Dr. Germain, estos grupos de pacientes “representan una gran mayoría” de los pacientes atendidos en los servicios de urgencias.
Para el personal de esta unidad de Suroît, se trata de una pequeña revolución. El hospital ha pasado de la era de los faxes y los archivos en papel a la de los cascos de realidad aumentada.
Los asistentes de enfermería ahorran tiempo al ya no tomar manualmente los signos vitales de los pacientes. Pero deben realizar sus tareas habituales (como administrar medicamentos) mientras aprenden a dominar las nuevas tecnologías.
Los pacientes, sin embargo, son «menos pesados», según la asistente del beneficiario Myriam Lévesque (hermana de Marie-Soleil). “Corremos menos, tenemos más tiempo para estar con ellos, para hacerlos caminar. » Los médicos continúan realizando sus visitas en persona. Se comunican con la enfermera por teléfono.
La presidenta del Sindicato de Profesionales Sanitarios de Montérégie-Ouest (FIQ-SPSMO), Mélanie Gignac, valora «favorablemente» esta iniciativa, pero permanece «vigilante». “Habrá que elegir adecuadamente a los pacientes para que vayan allí”, afirma.
La CISSS asegura que la seguridad del paciente sigue siendo la prioridad. ¿Y la calidez humana en todo esto? “Los asistentes están presentes, las enfermeras auxiliares también están presentes”, responde Pamela Arnott, subdirectora de enfermería. Un fisioterapeuta o un trabajador social puede acercarse a la cama del paciente si es necesario. “Se podría pensar que con las gafas y la pantalla les quita el lado humano, pero al mismo tiempo tienen la calidez humana de otros profesionales. »
