de SACRAMENTO, California. — Los médicos llegaron a un escenario convertido en centro médico en Sacramento a mediados de abril y se les dijo que se preparan para los de 30 a 60 coronavirus pacientes para llegar en cuestión de días. Pasaron el fin de semana trabajando febrilmente para prepararse.
los funcionarios del Estado se imaginó el cavernoso Sleep Train Arena y contigua a una instalación como un lugar donde cientos de pacientes que podrían ser tratados, pero en la primera semana sólo uno llegó. El ritmo nunca aumentado, y la 250 montado trabajadores de la salud — médicos, enfermeras, farmacéuticos y personal administrativo — se encontraron preguntándome qué hacer.
«la Gente empezó a cuestionar dentro de sí mismos si eran realmente necesario o no», dijo el Dr. Charles Moore, un jubilado de la medicina interna médico que trabajó durante aproximadamente seis semanas. «No había planes para lo que podría suceder si usted se dio una fiesta y no vino nadie.»
al final, sólo nueve de los pacientes llegaron por más de 10 semanas. El costo de la atención para ellos era una asombrosa cantidad de $12 millones.
El Sacramento sitio fue uno de los 15 temporal de las instalaciones médicas en torno a California en previsión de un aumento de casos que nunca se materializó. Se cerró el 1 de julio, como la mayoría de los demás.
Pero como casos del virus comenzó a subir de nuevo alrededor de California en el mes de junio, el estado decidió mantener unas abiertas y tomar lecciones de Sueño Tren a ejecutar de manera más eficiente.
Kim Brown Sims, la arena del jefe de la oficina de enfermería, escribió un manual de capacitación, el estado podría utilizar a través de sus instalaciones. Ella también recomienda al estado crear su propio sistema de registro electrónico para utilizar en todos los sitios o asociado con los hospitales locales para el uso de sus sistemas, en lugar de exigir que las instalaciones para crear sus propios sistemas en papel, algo que los médicos se habían pedido hacer que el primer fin de semana en el Sueño de Tren.
el Dr. Amesh Adalja, un investigador senior de la Universidad Johns Hopkins de Centro para la Seguridad de la Salud se centró en la preparación para la pandemia, dijo que California no estaba solo en la preparación para la Ciudad de Nueva York-como la avalancha de casos que podrían abrumar a los hospitales.
«Muchos lugares, sólo fue muy rápido porque estaban asustados y que tenían la capacidad de hacer lo que hizo, en realidad no pensar en cómo iban a hacer que todas las piezas encajan y se integran con el sistema de salud existente y entregar la eficiencia de la atención», dijo.
Mover hacia adelante, dijo que a la hora de decidir si se va a abrir alternativas de cuidado de los sitios de California, los funcionarios deben utilizar regional de las tasas de infección y de las hospitalizaciones para establecer la dotación de personal por lo que los sitios no tienen demasiados médicos y no lo suficiente de los pacientes.
Brian Ferguson, un portavoz de la Oficina estatal de Servicios de Emergencia, reconoció que el estado no uso de información local cuando el puño de la configuración de sitios de campo.
«yo creo que, en retrospectiva, nos sería sin duda asegurarse de que íbamos a hacer algunas cosas de nuevo similar, pero tal vez ser más cuidadosos acerca de lo rápido que nos rampa o más rampas», dijo.
sin Embargo, Ferguson dijo que el estado se beneficia de tener los funcionarios que han sido capacitados para trabajar en ese tipo de instalaciones y procedimientos establecidos para el funcionamiento de los sitios.
«el hecho de Tener esas personas capacitadas, tener estos sitios disponibles seguirá siendo un valor», dijo.
Sleep Train Arena fue el sitio de un 6 de abril, en conferencia de prensa por el gobernador. Gavin Newsom, quien elogió la instalación como el primer ejemplo de California rápida preparación. Y un edificio cercano, ambas propiedad de la NBA de Sacramento Kings, casa de 400 camas y llevar a la gente de alta en los hospitales o ser la primera parada para las personas con leve a moderada virus síntomas, dijo.
Newsom no mencionar el estado estaba pagando los Reyes de arrendamiento y prestación de servicios, a un costo de $1 millón más de dos meses. El estado gastó otros $7 millones en mecánica, eléctrica, de fontanería y otras mejoras, de acuerdo con el Departamento de Servicios Generales.
asimismo, El estado gasta al menos $2.8 millones en personal, de casi 500.000 dólares en equipo de protección personal y sobre $1 millones en otros gastos.
El Cuerpo de Salud de California, una iniciativa de voluntariado iniciado por Newsom, siempre y 199 trabajadores a un costo de alrededor de $563,000. El estado gastó otros $428,000 en sólo cinco farmacéuticos y cinco técnicos de farmacia en virtud de un contrato con Aya cuidado de la Salud, con base en San Diego de viajes de enfermería de la empresa.
Su pago incluye vivienda, prestaciones y viáticos, dijo Rodger Butler, un portavoz de la Salud de California y la Agencia de Servicios Humanos.
el Jefe del ejecutivo, de enfermería y de los médicos fueron contratados junto a docenas de otros trabajadores a través de un $1 millón de contrato con Medefis, un vendedor de gestión de la empresa. Un contrato con el Cardenal de la Salud Farmacia Soluciones a condición de que dos trabajadores más.
Después de una semana de la inauguración que vio a uno de los pacientes, cinco venía de un hogar de ancianos que no quieren COVID pacientes positivos. Mientras que todos los pacientes eran mayores, ninguno estaba muy enfermo o en la necesidad de la ronda del reloj de atención, dijo Moore, un Cuerpo de Salud de los estados.
Todavía, que es lo que tengo, con un médico que visita a cada paciente en cada turno, dijo Moore.
En un momento, los médicos pensaron en la posibilidad de que podría estar haciendo algún tipo de acercamiento al público para que la gente sepa de las instalaciones existentes.
«todavía no era claro cuál es nuestra área de servicio fue o de lo que realmente estábamos haciendo. Se nos descomprimir los hospitales? Se nos descomprimir los hogares de ancianos? Se nos descomprimir los refugios para personas sin hogar? Nunca hubo ninguna declaración de misión formal a nuestro nivel», dijo.
Randal Christensen, un médico de Nevada que establecer clínicas de salud móviles durante el Huracán Katrina, se desempeñó como director médico. Dijo que esperaba que la misión de la instalación sería de líquido, dadas las circunstancias.
«yo creo que lo hicimos, aunque no es un número enorme, era muy necesario en ese momento y lugar», dijo.
los Sims, el director ejecutivo de enfermería, se llevó un punto de vista similar. Ella estaba encargada de la formación de los trabajadores, incluidas las enfermeras recién salido de la escuela y de los Técnicos de emergencias médicas que no trabajo en el ámbito hospitalario. Algunos de los Técnicos de emergencias médicas entrenó es ahora el cuidado de los pacientes en la Prisión Estatal de San Quentin, el sitio de un importante brote, dijo.
«En el cuidado de la salud a planear para el peor de los casos, y nada de lo que pasa mejor que se puede decir, ‘Hallelujah’ » dijo Sims.