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Perder los estribos o ejercitarse demasiado rigurosamente podrían ser factores que contribuyen a un accidente cerebrovascular, según una nueva investigación. 

En un estudio publicado el miércoles en el «European Heart Journal» de la Sociedad Europea de Cardiología, un equipo de investigadores internacionales analizó a más de 13,000 pacientes con ictus en 32 países como parte del estudio INTERSTROKE.

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Utilizando un «enfoque cruzado de casos», el equipo determinó si un desencadenante dentro de una hora de inicio de los síntomas se asoció con un accidente cerebrovascular agudo, en comparación con el mismo período de tiempo en el día anterior.

«La prevención del accidente cerebrovascular es una prioridad para los médicos y, a pesar de los avances, sigue siendo difícil predecir cuándo ocurrirá un accidente cerebrovascular. Muchos estudios se han centrado en exposiciones a medio y largo plazo, como la hipertensión, la obesidad o el tabaquismo. Nuestro estudio tuvo como objetivo analizar las exposiciones agudas que pueden actuar como desencadenantes», dijo el investigador principal y profesor de Galway de la Universidad Nacional de Irlanda Andrew Smyth en un comunicado. 

La investigación analizó los patrones en pacientes que sufrieron un accidente cerebrovascular isquémico y la hemorragia intracerebral menos común.

Uno de cada 11 sobrevivientes experimentó un período de ira o malestar en la hora anterior, y el estudio global INTERSTROKE encontró que uno de cada 20 pacientes había realizado un esfuerzo físico intenso.

El artículo, codirigido por la National University of Ireland Galway, sugirió que la ira o el malestar emocional estaban relacionados con un aumento de alrededor del 30% en el riesgo de accidente cerebrovascular durante una hora después de un episodio, con un aumento mayor si el paciente no tenía antecedentes de depresión y mayores probabilidades para aquellos con un menor nivel de educación. 

El esfuerzo físico intenso se relacionó con un aumento de alrededor del 60% en el riesgo de hemorragia intracerebral (ICH), una forma rara de accidente cerebrovascular que causa sangrado en el cerebro, durante ese mismo período después de un esfuerzo intenso, pero no con todos los accidentes cerebrovasculares o accidentes cerebrovasculares isquémicos. 

Hubo un mayor aumento para las mujeres y menos riesgo para aquellas con un índice de masa corporal (IMC) normal.

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«La ira aguda o el malestar emocional se asociaron con el inicio de todos los accidentes cerebrovasculares, accidentes cerebrovasculares isquémicos e ICH, mientras que el esfuerzo físico intenso agudo se asoció solo con ICH», escribieron los autores.

«El estudio también concluyó que no había aumento con la exposición a ambos factores desencadenantes de la ira y el esfuerzo físico intenso», dijo Smythe.

El estudio señaló que no hubo efecto modificador por región, enfermedad cardiovascular previa, factores de riesgo, medicamentos cardiovasculares, hora o día de inicio de los síntomas. 

«En comparación con la exposición a ninguno de los dos desencadenantes durante el período de control, las probabilidades de accidente cerebrovascular asociadas con la exposición a ambos desencadenantes no fueron aditivas», señaló el estudio. 

El coautor y consultor de los Hospitales de la Universidad de Galway, la doctora Michelle Canavan, dijo que las personas deben practicar el bienestar mental y físico a todas las edades, pero agregó que «también es importante que algunas personas eviten el esfuerzo físico intenso, particularmente si tienen un alto riesgo de padecer problemas cardiovasculares, al tiempo que adoptan un estilo de vida saludable de ejercicio regular.»

En los Estados Unidos, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) dicen que alguien tiene un accidente cerebrovascular cada 40 segundos y alguien muere de un accidente cerebrovascular cada cuatro minutos. 

Casi 800,000 personas en Estados Unidos tienen un derrame cerebral cada año. Aproximadamente el 87% de todos los accidentes cerebrovasculares son accidentes cerebrovasculares isquémicos, en los que se bloquea el flujo sanguíneo al cerebro.

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«Algunas de las mejores formas de prevenir los accidentes cerebrovasculares son mantener un estilo de vida saludable, tratar la presión arterial alta y no fumar, pero nuestra investigación también muestra que otros eventos como un episodio de ira o malestar o un período de esfuerzo físico intenso aumentan de forma independiente el riesgo a corto plazo.»el co-líder del estudio y Profesor de Galway de la Universidad Nacional de Irlanda, Martin O’Donnell, dijo.

«Enfatizamos que un breve episodio de esfuerzo físico intenso es diferente a realizar actividad física regular, lo que reduce el riesgo a largo plazo de sufrir un accidente cerebrovascular», explicó.

The Associated Press contribuyó a este informe.