Emmanuel Hirsch es profesor de Ética Médica en la Universidad de Paris-Saclay y autor de Care, a value of the Republic, (Les Belles Lettres, 2016); Una democracia en duelo. Pandemia, primer deber de inventario, (Gallimard, 2021).
FIGAROVOX. – Para apoyar y prevenir el envejecimiento de la población francesa, la mayoría presidencial presentó un proyecto de ley, el 11 de abril, con el objetivo de garantizar un “buen envejecimiento”. ¿Cómo es el tema del envejecimiento un desafío hoy en Francia?
Emmanuel Hirsch. – Observo que el título del proyecto de ley sugiere que «construyamos una sociedad de envejecimiento en Francia». Es decir, la dimensión política del enfoque que se propone. Requiere la movilización de cada uno de nosotros, la capacidad de integrar cambios estructurales relacionados con el envejecimiento visto no como una carga, sino como un desafío en términos de realización personal y valores democráticos. Al “envejecer mal” en soledad, relegación ya veces con el sentimiento de una indignidad equivalente a una forma de muerte social, se opone la exigencia de nuevas expresiones de solidaridad nacional. Debemos reconocer que la persona en el transcurso de su existencia tiene un lugar en la ciudad, la capacidad de hacer valer y preservar su autonomía en la toma de decisiones, incluso cuando las circunstancias puedan comprometerlas.
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La prevención de los factores que acentúan las fragilidades y despojan progresivamente a la persona de la autoridad sobre su existencia atañe a su entorno sociocultural de la misma manera que su acceso al seguimiento médico y médico-social pertinente, susceptible de mantener sus capacidades. El envejecimiento debe entenderse en su escalabilidad con las adaptaciones necesarias. Debe construirse en el marco de una estrategia pensada con la persona asociando la diversidad de conocimientos. Nuestra responsabilidad colectiva está comprometida. Es el sentido de este proyecto de ley el que coloca entre nuestras prioridades este deber de considerar con la atención y los medios adecuados este desafío, que hemos comprendido mejor durante la pandemia que toca los cimientos mismos de nuestros principios.
La oposición criticó duramente un texto que “carece de ambición”. ¿Es esta propuesta de ley suficiente para afrontar el reto demográfico que nos espera?
En un contexto donde chocan tantas emergencias sociales, dignificar a los más mayores es un acto político fuerte. Este proyecto de ley debe entenderse como un momento significativo de cambio tanto desde el punto de vista de las mentalidades como de las prácticas sociales. Habrá que inventar un pensamiento que dé inteligibilidad a este fenómeno complejo e inédito que es la longevidad de la existencia, con un largo período de mantenimiento de la autonomía y por tanto de una vida social perfectamente integrada. También es importante tener en cuenta los factores que aumentan el riesgo de dependencia en la vejez, al igual que los determinantes que favorecen la inserción en la vida social. Pienso en esta contribución esencial dentro de las familias o en la vida comunitaria que se beneficia de la experiencia e incluso de la sabiduría de la edad. Nuestra comunidad nacional debe comprender mejor que su apertura a la diversidad no puede excluir de sus compromisos a quienes, después de haber servido al bien común, pueden aspirar a una especial preocupación, a la adecuación de la ciudad a sus expectativas y a sus necesidades, y a la protección si es necesario. .
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Si hay una ambición, debe ser asumida en todos los niveles de la vida social. Observo que este proyecto de ley nos abre perspectivas al identificar las palancas de transformación favorables a una evolución del bienestar de las personas en un entorno de vida adaptado. Se trata de reconocerlos en su capacidad de afirmación y reconocimiento de sus elecciones, de renovar nuestro acercamiento a su entorno de vida, a su hábitat, ya sea una casa o un establecimiento. La delicada cuestión del cuidado de personas dependientes, que las familias viven como una doble pena cuando la vida en el hogar ya no es compatible con el estado de salud de una persona, se considera con tanta importancia como el papel a veces discutible de los órganos delegados para representar sus intereses en el evento. de incapacidad Por último, un punto importante, el reconocimiento de los profesionales que intervienen en el hogar, demasiado a menudo ignorados o desatendidos en reclamaciones que afectan al día a día de sus misiones, me parece muy acertadamente tenido en cuenta por el legislador. Demostrar consideración por ellos es tan importante como proporcionarles los medios para apoyar intervenciones competentes.
Más allá de la ley propuesta, ¿Francia realmente tendrá los medios para cuidar de los ancianos con dignidad mañana, con servicios públicos en declive y una tasa de natalidad deficitaria? Las personas mayores de 85 años representan más de 2 millones de franceses hoy y serán más de 5 millones en 2050.
El proyecto de ley puede defraudar a quienes esperan de los poderes públicos algo más que un cambio paulatino, una verdadera ruptura y respuestas adaptadas a la multiplicidad de retos perfectamente identificados a través de consultas e informes que fijan deberes de actuación un tanto diluidos. En lo que a mí respecta, creo que este proyecto de ley da testimonio de un enfoque innovador, aunque parcial, de lo que debe ser la hospitalidad de nuestra democracia hacia las personas reconocidas en su derecho a una vejez que se respeta, acoge y acompaña entre nosotros. . Si efectivamente el legislador puede ser más ambicioso en cuanto a resoluciones y medidas efectivas adaptadas a la diversidad de caminos en la vejez, creo que corresponde a nuestra comunidad entender el significado de movilizar la solidaridad y las capacidades asociando a las personas mayores a un proyecto político. que integra la exigencia ética del envejecimiento en la sociedad.