POR el congreso en el aparato digestivo cáncer de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO GI) en San Francisco, llegan nuevos datos sobre el progreso de la oncología de precisión. Para los pacientes que tienen una determinada mutación en el gen de fusión TRK – drogas específicas larotrectinib mostró una tasa de respuesta del 43% en general, el aumento de 50% para el subgrupo con cáncer de colon. En este caso, todos los pacientes excepto uno mostró, como era de esperar, también otra de las características del genoma: el alto nivel de inestabilidad microsatellitare.
tumores con fusión TRK fusiones TRK son de las anomalías cromosómicas son raras y ocurren cuando uno de los genes NTRK (receptor de la tirosina quinasa neurotrofica) se fusiona con otro gen, dando lugar a la producción de la proteína anormal. Estas proteínas de fusión TRK promover la proliferación y la supervivencia celular, resultante en tumores con una fusión TRK (29 de diferentes tipos) que se pueden formar en muchas partes del cuerpo. Larotrectinib es el primer fármaco de la clase de los inhibidores orales de TRK aprobado en Europa el pasado mes de septiembre para todos los tipos de cáncer que tiene la fusión, y sin una indicación específica del órgano.
Aprobó el primer medicamento para el cáncer con ninguna indicación de los órganos
Los nuevos datos, El nuevo análisis se ha considerado en todos los 14 pacientes con la mutación, de los cuales 8 con cáncer de colon y los otros 6 con colangiocarcinoma, el cáncer de páncreas, el apéndice y el hígado. En general, la supervivencia libre de progresión mediana, después de 19 meses de seguimiento fue de 5,3 meses y la mediana de tiempo hasta la respuesta de 1.9 meses.
«Las respuestas que hemos observado con larotrectinib en los cánceres del aparato digestivo están en línea con el fuerte de la eficacia visto en un montón de tipos diferentes de cáncer», explica Salvatore Siena, Catedrático de Oncología Médica en la Universidad de Milán y Director de Oncología, Niguarda Centro de Cáncer, Milano: «Más de la mitad de estos pacientes tenía un tumor en el colon, la mayoría con alta inestabilidad microsatellitare, confirmando que el gen de fusión NTRK son más comunes en este subgrupo. Estos datos y las respuestas poderosas que podemos observar con larotrectinib debe promover una mayor aplicación de las pruebas de adn genómico para identificar mutaciones en el gen, especialmente en pacientes con cáncer de colon con alta inestabilidad microsatellitare».
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Larotrectinib ya está aprobado en varios Países, incluyendo los de la Unión Europea, para los pacientes con tumores sólidos que tienen un gen de fusión NTRK, metastásico, o en los que la resección quirúrgica es probable que cause una morbilidad grave y que no tienen alternativa satisfactoria tratamiento o en progresión después de la terapia. Esta indicación se aprobó en virtud del procedimiento acelerado sobre la base de la tasa global de respuesta y duración de la respuesta.
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